股骨颈骨折手术知情同意书.docxVIP

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  • 2026-10-09 发布于四川
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股骨颈骨折手术知情同意书

一、患者基本信息

项目

内容

患者姓名

\\\\\\\\

性别

□男□女

年龄

\\\\岁

病案号

\\\\\\\\

科室

骨科/创伤骨科

住院号

\\\\\\\\

术前诊断

股骨颈骨折(左/右),Garden分型\\\\\\\\型

入院日期

\\\\\\年\\\\月\\\\日

医师

副主任医师:\\\\\\\\;主治医师:\\\\\\\\

身份证号

\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\

联系电话

1\\\\\\\\\\\\

以下内容已由经管医师逐条向患者/家属/委托代理人解释并确认,医患双方确认无误后签署。

二、疾病诊断与病情说明

2.1诊断结论

患者目前经X线、CT和/或MRI检查,临床诊断为股骨颈骨折。该骨折位于股骨头与股骨干之间的股骨颈区域,是髋部最常见的骨折类型之一,约占髋部骨折的50%以上(据《AO骨折分类与治疗》相关流行病学数据)。骨折线走行、移位程度及骨折粉碎情况以影像学报告为准(附件:影像片号\\\\\\\\)。

2.2病情病理机制简述

股骨颈是股骨头血供的必经通道。股骨头血供主要来源于三条路径:

1.旋股内侧动脉的分支(骺外侧动脉),承担股骨头约70%的血供;

2.圆韧带动脉,供血范围有限;

3.股骨颈基底部骨髓内血管。

股骨颈骨折后,上述供血血管被撕裂或受压,股骨头缺血风险与以下因素直接

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