病理学主治医师《专业实践能力》考前点题卷一(精选).docxVIP

病理学主治医师《专业实践能力》考前点题卷一(精选)

本部分为病理学主治医师《专业实践能力》科目案例分析题，共5个案例，每个案例下设3个问题，每个问题设若干备选答案，每道题至少有1个正确答案，多选、少选、错选均不得分；答题过程中不支持回退至已作答问题，请根据题干给出的临床、病理信息逐题作答。

案例1

患者女性，42岁，体检发现右肺上叶尖段磨玻璃结节1年，定期随访胸部CT提示近3个月结节进行性增大，最大径从8mm增长至13mm，结节边缘可见分叶、毛刺及胸膜牵拉征，血清肿瘤标志物检测示CEA5.2ng/ml（参考值5ng/ml），NSE、CYFRA21-1、SCC均在正常参考范围内，临床考虑早期肺癌可能性大，拟行胸腔镜下右肺上叶楔形切除术，标本送术中冰冻病理检查。

1.结合临床诊疗需求，术中冰冻病理检查的适用范围包括下列哪些选项

A.明确病变性质，区分病变为炎症性、增生性或肿瘤性

B.判断肿瘤性病变的良恶性

C.评估恶性肿瘤的手术切缘是否存在肿瘤残留

D.明确恶性肿瘤的具体组织学亚型、分化程度及驱动基因变异状态

E.手术中识别特殊功能性组织（如甲状旁腺、输尿管、面神经等），避免手术误损伤

F.评估手术送检区域淋巴结是否存在转移癌

G.对肺内多发包块判断是否为肺内转移癌，以确定手术切除范围

2.该例标本术中冰冻切片镜下观察：肿瘤细胞沿肺泡壁呈附壁生长，局灶区域细胞密度增