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介入科子宫肌瘤栓塞治疗知情同意书

患者姓名：＿，性别：女，年龄：＿，病案号：＿，床号：＿。临床诊断：子宫肌瘤。因患子宫肌瘤，医师拟行经导管子宫动脉栓塞术。该治疗是一种微创介入方法，为保障您的知情权和选择权，充分理解治疗的意义、方法、效果及风险，现就有关事宜向您告知如下，请您仔细阅读，并在充分理解后做出决定。

子宫肌瘤是育龄期女性最常见的良性肿瘤，发病率较高。多数患者无明显症状，但部分患者可表现为月经量增多、经期延长、月经周期紊乱，长期可导致继发性贫血；肌瘤体积较大或位置特殊时，可压迫膀胱、直肠或输尿管，引起尿频、排尿困难、便秘、腰酸背痛、下腹坠胀等症状。如果肌瘤压迫宫腔或影响局部血液供应，还可能影响受精卵着床，与不孕和流产有一定关系。传统的治疗手段包括药物保守治疗、肌瘤剔除术和子宫切除术。目前，根据您的病情及影像学检查结果，医师认为子宫动脉栓塞术对您而言是一种可行的治疗方案。

子宫动脉栓塞术的治疗原理是：通过血管介入技术，将栓塞微粒注入子宫肌瘤的供血动脉，阻断肌瘤的血液供应，使肌瘤在缺血、缺氧的状态下逐渐坏死、萎缩、纤维化，从而缩小体积，减轻对子宫和周围器官的压迫，改善异常出血等症状。同时，正常子宫肌壁可通过周围侧支循环供血而保留，达到保留子宫、保留生育潜能的目的。该治疗不需要开腹，创伤小，术后恢复快，住院时间短，一般术后次日即可下床活动，大多数患者在术后1至3个月可看到肌瘤明显缩