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低钾血症的诊断及鉴别诊断

血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症，是临床各科室均常见的电解质紊乱类型。根据血清钾降低程度可分为三级：轻度低钾血症为3.0~3.5mmol/L，患者多无明显临床症状或仅表现为非特异性乏力；中度低钾血症为2.5~3.0mmol/L，可出现典型的肌肉、心血管系统受累表现；重度低钾血症为血清钾2.5mmol/L，可出现呼吸肌麻痹、严重心律失常、横纹肌溶解等危及生命的并发症，需紧急干预。临床诊断低钾血症需首先排除假性低钾，即实验室测定的血钾值低于体内实际血清钾水平，其常见原因包括：①血液标本采集后未及时分离血清或血浆，室温下放置时间超过2小时，且合并白细胞异常升高（