2026年医疗质量与安全管理工作总结汇报.docxVIP

2026年医疗质量与安全管理工作总结汇报

一、2026年度工作核心指标完成情况

本年度医疗质量与安全管理工作以《国家医疗质量安全改进目标（2026版）》为核心纲领，围绕12项国家级改进目标、24项省级专项考核要求建立全链条管控体系，核心指标全部达标且较2025年实现稳步提升：

1.基础质量指标：全年完成门急诊服务182.36万人次，同比增长8.72%；出院患者7.21万人次，同比增长6.34%；手术总量2.89万台次，其中三四级手术占比62.17%，较2025年提升3.24个百分点；床位使用率92.45%，平均住院日6.8天，较2025年缩短0.3天；药占比23.12%，耗占比17.48%，均低于国家管控阈值。

2.质量安全指标：住院患者总死亡率0.31%，同比下降0.08个百分点；手术患者术后并发症发生率2.14%，同比下降0.32个百分点；住院患者压疮发生率0.07%，同比下降0.04个百分点；新生儿死亡率0.82‰，同比下降0.21‰；孕产妇零死亡，连续3年保持该记录。全年未发生一级、二级医疗事故，三级医疗事故1起，较2025年减少2起，不良事件上报数1872例，上报率100%，较2025年提升12.7%，其中Ⅰ级、Ⅱ级不良事件占比6.2%，同比下降3.1个百分点。

3.患者体验指标：门诊患者满意度96.74分，住院患者满意度97.21分，职工满意度94.38分，分别较202