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2026年医疗质量与医疗安全工作总结

2026年，我院严格按照国家卫生健康委《医疗质量安全核心制度要点》《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》收官工作要求，以及省、市卫健委年度医疗质量安全部署，以“患者安全为核心、质量提升为导向、闭环管理为抓手”，持续完善质量管控体系，强化重点领域风险防控，推动医疗服务质量同质化、规范化提升，全年未发生重大医疗安全责任事故，群众就医获得感、满意度稳步提升。现将年度工作总结如下：

一、核心指标完成情况

本年度医疗质量安全核心指标均达到或优于国家三级公立医院绩效考核要求，具体数据如下：

1.医疗服务效率指标：全年累计完成门急诊量162.3万人次，同比增长6.8%；出院患者7.92万人次，同比增长5.2%；手术量3.21万台次，其中三四级手术占比62.7%，同比提升3.1个百分点；平均住院日6.8天，同比下降0.3天；床位使用率92.1%，控制在合理区间。

2.质量安全核心指标：住院患者总死亡率0.29%，同比下降0.04个百分点；手术患者围手术期死亡率0.08%，同比下降0.02个百分点；住院患者压疮发生率0.03%，同比下降0.01个百分点；住院患者跌倒/坠床伤害发生率0.05%，同比下降0.02个百分点；新生儿死亡率0.8‰，低于国家要求的2‰控制目标；产房会阴侧切率18.2%，同比下降2.7个百分点。

3.合理用药指标：国家基本药物