2026年度院感防控常态化落实行动计划.docx

2026年度院感防控常态化落实行动计划

一、行动背景与总体目标

（一）行动背景

当前新发传染病输入风险持续存在，细菌耐药率逐年上升、侵入性操作相关感染防控压力持续增大，院感防控已从应急管理转向常态化精准防控阶段。2025年度全院院感监测数据显示：全年共报告院感病例1246例，院感发生率1.12%，较2024年下降0.08个百分点；其中呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率1.21‰、导管相关血流感染（CRBSI）发生率0.47‰、导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率0.63‰，均低于国家三级公立医院绩效考核基准值；但仍存在重点科室防控措施落实不到位、医务人员手卫生依从率仅82.3%、多重耐药菌（M