上颌后缩下颌前突的护理查房.docx

上颌后缩下颌前突的护理查房

一、前言

上颌后缩下颌前突是口腔颌面外科及正畸科常见的错颌畸形，主要表现为上颌骨发育不足或位置后缩，同时下颌骨过度前突，导致面型呈“凹面型”或“地包天”外观，不仅影响患者咀嚼、发音等生理功能，更易因外貌缺陷引发心理压力。护理查房作为临床护理工作的核心环节，通过多学科协作梳理患者病情、明确护理重点、优化干预方案，对改善患者治疗效果及生活质量具有关键作用。本次护理查房以本科室收治的1例上颌后缩下颌前突患者为案例，围绕疾病特点、护理评估、干预措施等展开系统讨论，旨在为同类患者的个性化护理提供实践参考。

二、患者病情汇报

患者张某，女，18岁，因“自觉面型异常10年，要求改善”于2023年9月15日入院。主诉：自幼被家人发现下前牙覆盖上前牙，随年龄增长面型凹陷加重，近2年因同学议论产生自卑心理，影响社交。现病史：否认颌面部外伤史，无颞下颌关节疼痛或弹响，无夜间磨牙史；既往体健，无系统性疾病及药物过敏史。专科检查：正面观面下1/3前突，颏部前翘，上颌唇侧塌陷；侧面观呈明显凹面型，下颌平面角约35°（正常25°~32°）；口内检查见前牙反覆盖3mm，反覆合Ⅱ度，磨牙关系近中尖对尖，上颌牙列拥挤Ⅰ度，下颌牙列齐；颞下颌关节无压痛，开闭口运动无受限。辅助检查：全颌曲面断层片显示上下颌骨发育比例失调，上颌骨长度（SNA角78°，正常82°±2°）小于正常，下颌