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老年脑卒中居家康复知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____住院号/病历号：__________诊断：脑卒中（□缺血性□出血性）伴______________功能障碍。

目前患者病情已相对稳定，生命体征平稳，意识清楚（或处于某种状态），经康复医师、康复治疗师评估后，认为适合在家庭环境中继续实施康复治疗。为使您及家人充分了解居家康复的相关事宜，保障康复安全与效果，特向您详细说明如下内容：

一、居家康复的目的与意义

脑卒中后康复是一个长期、持续的过程。居家康复是在专业康复团队指导下，由患者及家属在家庭环境中完成的康复训练，其目的在于：维持和巩固住院期间已获得的康复效果；进一步改善肢体运动功能、感觉功能、言语功能、吞咽功能及日常生活自理能力；预防并发症（如压疮、关节挛缩、肌肉萎缩、深静脉血栓、肺部感染等）；提高患者生活质量，减轻家庭照护负担，帮助患者最大程度回归家庭与社会。

二、康复评估与个体化方案

在开始居家康复前，康复医师、治疗师已对患者进行了全面评估，包括：神经功能缺损程度（NIHSS评分）、肌力与肌张力（改良Ashworth分级）、关节活动度、平衡功能（Berg量表）、日常生活活动能力（Barthel指数）、认知功能（MMSE）、情绪状态（抑郁筛查）、言语吞咽功能（洼田饮水试验）以及家庭环境安全性评估。根据评估结果，为患者制定了个体化居家康复