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主动脉瓣关闭不全的护理查房

一、前言

护理查房是护理工作中连接理论与实践的关键环节，通过对患者病情的全面梳理、护理问题的精准识别及干预措施的动态调整，旨在优化护理质量、促进患者康复。本次查房以“主动脉瓣关闭不全的护理”为核心，围绕患者病情特点，结合疾病病理机制与护理要点展开，旨在为临床护理此类患者提供系统的思路与方法。现将具体内容汇报如下。

二、患者病情汇报

患者男性，65岁，因“活动后气短2年，加重1周”入院。2年前无明显诱因出现活动后气短，休息后可缓解，未予重视；1周前因受凉后气短加重，伴乏力、心悸、偶发头晕，无法完成日常散步（约200米即需休息），遂来院就诊。既往有风湿热病史30年（青少年时期曾患游走性关节痛），无高血压、糖尿病、冠心病史，未规律服用药物。

入院查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压135/70mmHg（脉压65mmHg，明显增大）；神志清楚，精神萎靡；双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心界向左下扩大（胸骨左缘第3肋间可触及心尖搏动），心率88次/分，律齐，主动脉瓣区（胸骨右缘第2肋间）可闻及3/6级舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；周围血管征阳性（水冲脉、毛细血管搏动征）；腹软，无压痛，肝脾未触及；双下肢无水肿。

辅助检查：①心脏超声（首选）：主动脉瓣中度反流（反流面积4.5cm2），左心室扩大（左心室舒张末期内径65mm，