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2025年病理学案例题库及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者男性，62岁，因咳嗽、咳痰伴活动后气短3个月入院。胸部CT显示右肺下叶占位性病变，增强扫描呈不均匀强化。病理活检结果显示肿瘤细胞呈腺样结构，细胞核染色质呈粗颗粒状，可见黏液分泌。根据病理学表现，最可能的诊断为（）

A.小细胞肺癌

B.鳞状细胞肺癌

C.腺癌

D.大细胞肺癌

2.患者女性，45岁，因皮肤黄染、尿色加深1周就诊。实验室检查示总胆红素升高，以直接胆红素为主。肝功能检查显示ALT、AST轻度升高，ALP显著升高。病理活检显示肝细胞内胆色素颗粒沉积，肝内胆管扩张。根据病理学表现，最可能的诊断为（）

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.先天性胆红素代谢障碍

3.患者男性，68岁，因左膝关节疼痛、活动受限1年入院。X线检查显示膝关节骨质增生，关节间隙狭窄。病理活检结果显示滑膜组织内大量炎性细胞浸润，可见绒毛状增生。根据病理学表现，最可能的诊断为（）

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.膝关节结核

4.患者女性，30岁，因反复发热、关节肿痛2年就诊。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。病理活检显示关节滑膜组织内淋巴细胞、巨噬细