2026临床药师合理用药点评记录（点评样本怎么抽不合理类型分类）.docxVIP

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2026临床药师合理用药点评记录

（点评样本怎么抽·不合理类型分类）

【使用说明】本文按2026年在执行的医疗机构药事管理规定、处方点评管理规范与抗菌药物临床应用管理要求撰写，XX为待填多位数字、X为待填个位数字。点评样本量、不合理例数、使用率、使用强度一律以处方点评记录、病历和药事管理信息系统导出数据为准，不得倒推或估算；患者姓名、住院号、医师姓名作技术处理，不得在文中列明可识别信息，点评结论涉及具体医师的只在内部反馈，不对外公布。

一、点评样本怎么抽

点评做得好不好，一半看样本抽得对不对。抽得偏了，问题率算出来也没意义。

抽样方式

怎么抽

适用情形

全样本

某时段全部出院病历

样本量小的科室

等距抽样

按病历号每隔X份取1份

常规月度点评

分层抽样

按科室、医师分层各取若干

查找集中问题

专项抽样

指定药品、指定病种

专项点评

重点抽样

死亡、纠纷、超长住院病例

高风险病例复核

五种里，等距抽样最常用，也最容易出问题。有人图省事，直接从最近一个月的病历里挑，挑出来的都是自己熟悉的科室，问题率自然低。必须按病历号机械抽，抽到谁算谁。

重点抽样不能替代常规点评。死亡病例、纠纷病例问题多，只点评这些，会把整体问题率抬高，别人不服。它是补充，不是主体。

抽样过程要留痕。抽了多少份、抽了哪些号、谁抽的，记一笔。年底上级来查，问样本怎么来的，答不上来，整套数据就废