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- 2026-11-09 发布于四川
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院感应急值班值守制度
一、总则
第一条为健全医疗机构突发医院感染事件应急处置快速响应机制,有效防范应对聚集性院感暴发、新发传染病院感传播、特殊病原体感染等突发院感事件,保障医疗质量与安全,保护患者、医务人员及所有医疗机构工作人员生命健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度(试行)》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规及规范性文件要求,结合医疗机构实际运行特点,制定本制度。
第二条本制度适用于二级及以上各类医疗机构院感应急值班值守全流程管理,基层医疗机构、专科医疗机构可参照执行。本制度覆盖门急诊、住院病区、手术部(室)、重症监护病房(ICU)、新生儿科、血液透析中心、内镜中心、消毒供应中心、发热门诊、感染性疾病科、核酸采样点、疫苗接种点等所有院感高风险部门,覆盖日常诊疗、重大医疗活动、突发公共卫生事件医疗救治全时段,所有涉及院感防控的部门、人员均须严格遵守本制度。
第三条院感应急值班值守坚持“预防为主、平战结合、快速响应、属地管理、责任到人”的工作原则,严格执行24小时值班制度,确保院感风险早发现、早报告、早隔离、早处置,坚决将突发院感事件控制在萌芽阶段,最大程度降低事件危害和不良影响。
二、组织架构与人员配置
第四条建立“三级四层”院感应急值班组织体系:
第一层为院感应急值班
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