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心血管疾病中西医结合诊疗指南（2026）

1范围

本指南适用于各级医疗机构心血管内科、中医科、中西医结合科医师及相关卫生从业人员对冠心病、高血压性心脏病、慢性心力衰竭、心房颤动四类常见心血管疾病的中西医结合诊断与治疗，规范诊疗流程，明确干预指征，提升临床疗效与安全性。本指南证据基于2021-2025年国内外多中心临床试验、真实世界研究及中医药循证研究成果，推荐等级参照GRADE分级体系，分为A级（强推荐，高质量证据）、B级（弱推荐，中等质量证据）、C级（专家共识，低质量证据）。

2术语与定义

2.1中西医结合心血管诊疗：以现代医学诊断、病因病理评估为基础，结合中医四诊信息辨证分型，整合中西医治疗优势，协同改善症状、控制危险因素、降低不良事件风险、提高生存质量的诊疗模式。

2.2胸痹心痛：对应现代医学稳定型心绞痛，以胸部闷痛、甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要临床表现的中医病证。

2.3眩晕、风眩：对应现代医学原发性高血压，以头晕目眩、血压升高为主要临床表现的中医病证。

2.4心衰病：对应现代医学慢性心力衰竭，以呼吸困难、乏力、水肿为主要临床表现的中医病证。

2.5心悸：对应现代医学心房颤动，以心慌悸动、脉律不齐为主要临床表现的中医病证。

3诊断与辨证分型

3.1稳定性冠心病（心绞痛）

3.1.1西医诊断

参照《2023ESC稳定性冠心病诊疗指南》，符合以下任一标准