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心血管疾病夏季诊疗管理指南（2026）

一、夏季心血管疾病发病特征与流行病学数据

2023-2025年全国心血管疾病监测网络数据显示，夏季（6-8月）心血管疾病急诊就诊量较春季平均升高18.7%，其中7月下旬至8月上旬为发病峰值，较其他时段就诊量高出32.4%。发病谱呈现特征性偏移：冠心病急性发作占比37.2%，其中劳力性心绞痛占比较冬季升高12.9%；心力衰竭急性失代偿占比28.6%，其中右心衰竭及全心衰竭占比较冬季升高9.7%；心律失常事件占比22.1%，以心房颤动伴快速心室率、室性早搏发作频率升高最为突出；高血压急症占比12.1%，其中体位性低血压诱发的晕厥、跌倒相关不良事件占比较冬季升高15.3%。

夏季发病核心诱因可归纳为四类：一是气温波动，当环境温度超过32℃时，人体核心体温每升高0.1℃，心率平均增加1.2次/分，心输出量增加0.5L/min，心肌耗氧量升高3.5%，合并冠状动脉狭窄≥70%的患者心肌缺血阈值较常温下降低21.3%；二是体液代谢紊乱，夏季人体日均出汗量可达800-1500ml，若未及时补充，血容量减少8%-10%即可诱发血液高凝状态，冠脉斑块破裂风险升高2.7倍，同时血钾、血镁随汗液流失，心律失常发作风险升高1.9倍；三是生活节律改变，2025年全国慢病行为调查显示，夏季心血管疾病患者晚睡、熬夜占比达42.6%，冷饮、高盐食物摄入过量占比38.9%，运