临床检验标本采集指南(2026).docxVIP

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  • 2026-11-08 发布于四川
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临床检验标本采集指南(2026)

一、标本采集通用原则

1.1患者准备规范

1.1.1生理状态告知

采集前需核对患者年龄、性别、月经周期、妊娠状态、基础疾病等基线信息,育龄期女性需明确标注是否处于月经期、妊娠期,上述因素对尿常规、凝血功能、性激素六项等结果的影响权重可达23%-47%。运动状态需统一要求:采集前24小时避免剧烈运动,静息状态下采集的标本乳酸、肌酸激酶水平较运动后降低30%-50%,可有效避免假阳性结果。

1.1.2饮食与用药要求

常规生化、免疫检测需空腹8-12小时,最长不超过16小时:空腹时间不足会导致甘油三酯、血糖水平升高15%-25%,空腹超过16小时可使白蛋白、转铁蛋白水平降低8%-12%,胆红素水平升高10%-18%。需告知患者采集前3天避免高脂、高嘌呤饮食,避免摄入酒精、咖啡、浓茶,其中酒精可使γ-谷氨酰转移酶升高20%-40%,咖啡可使儿茶酚胺水平升高30%以上。

用药方面需提前记录患者近7天用药史,以下药物需按要求停用:维生素C可使血糖、肌酐、尿隐血检测结果降低15%-30%,需停用3天;抗凝药肝素、华法林可使凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间延长,需至少停用5个半衰期;抗生素类药物可使血培养阳性率降低40%-60%,若患者情况允许,需在用药前采集血培养标本,无法停药的需在申请单标注用药种类、剂量、末次用药时间。

1.1.3体位与采集时间要求

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