冠状动脉粥样硬化的护理查房.docxVIP

冠状动脉粥样硬化的护理查房

一、前言

护理查房是护理工作中集病例讨论、知识巩固、护理质量提升于一体的重要环节，通过对具体病例的系统梳理与分析，可强化护理人员对疾病护理要点的掌握，优化护理干预策略，最终实现保障患者安全、促进康复的目标。本次护理查房以冠状动脉粥样硬化的护理为主题，围绕1例冠状动脉粥样硬化患者的病情特点，结合疾病病理机制、护理流程及临床干预经验，逐层展开讨论，旨在梳理冠状动脉粥样硬化患者的护理重点，为今后同类病例的护理工作提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房选取的患者为男性，62岁，因反复胸闷3个月，加重1周入院。患者3个月前无明显诱因出现胸闷，位于心前区，呈压榨感，每次发作持续3-5分钟，休息后可缓解，未予重视；1周前胸闷发作频率增加，每日2-3次，每次持续5-10分钟，伴乏力，遂来院就诊。既往有高血压病史10年，血压最高160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片（20mg，每日1次），血压控制在130-140/80-90mmHg；2型糖尿病病史5年，口服二甲双胍（0.5g，每日3次），空腹血糖控制在7-8mmol/L；有吸烟史30年，每日20支，已戒烟1年；父亲有冠心病病史。

入院后查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg；神志清楚，精神状态尚可，口唇无发绀，颈静脉无怒张；双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心