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- 2026-11-09 发布于河南
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科室医院感染管理年度总结(精选6篇)
本年度,医院感染管理科严格遵循《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《医疗机构消毒技术规范》等国家卫生健康委及行业发布的规范标准,紧扣医院年度中心工作部署,以“精准防控、降险提质”为核心目标,聚焦重点科室、重点环节、重点人群,系统性推进制度建设、监测预警、督导整改、培训宣教、智慧赋能等各项工作,全年未发生聚集性医院感染暴发事件,各项院感核心指标均控制在国家要求及医院内控标准范围内,现将全年工作开展情况、存在问题及下一步计划总结如下:
一、年度核心质量指标完成情况
1.医院感染发病率:全年累计监测出院患者72456人次,上报医院感染病例594例,全院医院感染发病率为0.82%,低于国家卫生健康委要求的≤10%的基准值,也低于医院年初制定的≤1.5%的内控目标。
2.医院感染现患率:全年分别于6月、12月开展2次全院性医院感染现患率调查,实查率分别为98.7%、99.1%,现患率分别为0.78%、0.85%,均符合三级综合医院评审标准要求。
3.重点部位感染发生率:对ICU、神经外科、呼吸与危重症医学科等12个重点科室开展呼吸机相关肺炎(VAP)、血管导管相关血流感染(CLABSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)目标性监测,全年监测呼吸机使用日数18726日,发生VAP17例,发生率为0.92‰;监测中心静脉导管留置日数2
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