科室院感年度工作计划2026科室院感工作计划3篇.docxVIP

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  • 2026-11-09 发布于河南
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科室院感年度工作计划2026科室院感工作计划3篇.docx

科室院感年度工作计划2026科室院感工作计划3篇

2026年度重症医学科院感工作以“精准防控、源头压降、全员参与、零暴发”为核心目标,严格对标《重症监护病房医院感染预防与控制规范》要求,将感控措施嵌入诊疗全流程,具体量化目标为:医院感染现患率≤10%,医院感染漏报率≤2%;重点部位感染指标控制在国家基准值以下10%,其中呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率≤4.8例/千机械通气日,中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)发病率≤1.2例/千导管留置日,导尿管相关尿路感染(CAUTI)发病率≤1.8例/千导尿管留置日;过程指标方面,手卫生依从率≥97%、正确率≥98%,侵入性操作无菌技术执行率100%,多重耐药菌(MDRO)接触隔离措施执行率100%,MDRO医院感染发生率较2025年下降15%;安全指标方面,医务人员职业暴露发生率较2025年下降10%,职业暴露报告处置及时率100%、零漏报,可复用诊疗器械清洗消毒灭菌合格率100%,环境物表清洁消毒合格率≥98%,一次性医疗用品使用合格率100%,全年无3例及以上同源感染的聚集性院感事件,零院感暴发导致的重大医疗安全事件。

为实现上述目标,重点落实五项工作任务:

一是健全三级感控责任体系,实现全岗位覆盖。第一季度完成科室感控管理小组调整,由科主任任第一责任人、护士长任副组长,按照每10张床位配置1名感控护士的标准,配置2名专职感控医师、

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