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冠状动脉血栓形成的护理查房

一、前言

冠状动脉血栓形成是冠心病进展中的严重病理事件，其核心机制为冠状动脉粥样硬化斑块破裂诱发血小板聚集及凝血系统激活，导致血栓形成并阻塞管腔，进而引发心肌缺血、缺氧，甚至坏死。该病起病急骤、病情凶险，若未及时干预，可进展为急性心肌梗死、心源性休克等致命并发症，对患者生命健康构成严重威胁。护理工作作为疾病管理的重要环节，需围绕“缓解症状、预防并发症、促进康复”的核心目标，通过全面评估、精准干预及持续评价，为患者提供个体化护理服务。本次护理查房以1例冠状动脉血栓形成患者为案例，聚焦疾病护理要点展开讨论，旨在规范护理流程、提升护理专业能力，为临床护理实践提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，65岁，因“反复心前区压榨样疼痛3天，加重1小时”入院。患者3天前无明显诱因出现心前区疼痛，呈压榨样，范围约手掌大小，可放射至左肩部，持续约5分钟，休息后缓解，未予重视。1小时前疼痛再次发作，程度较前加重，伴大汗、胸闷、头晕，休息及含服硝酸甘油（1片）后无缓解，遂紧急就诊。

既往史：高血压病史15年，最高血压170/110mmHg，规律服用硝苯地平缓释片（20mg/日），血压控制在135/85mmHg左右；2型糖尿病病史10年，口服二甲双胍（0.5g/次，3次/日），血糖控制可（空腹血糖6.5mmol/L左右）；吸烟史30年，每日1-2包；否认高脂血症