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带状疱疹中国专家共识(摘要)

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zostervirus，VZV）再激活引起的感染性皮肤病，可发生于各年龄段人群，随年龄增长发病率、重症率及并发症发生率显著升高，疾病负担沉重。为进一步规范我国带状疱疹的临床诊疗、预防干预及全病程管理，中华医学会皮肤性病学分会、中国医师协会皮肤科医师分会联合国内感染病学、疼痛学、神经病学、预防医学、老年医学、中医学等多学科专家，基于近10年国内外高等级循证医学证据，结合我国人群疾病流行特征及临床实践场景，经多轮论证修订形成本共识，为各级医疗机构、各相关学科临床医师提供标准化、可落地的实践指导。

一、病原学基础

VZV属于疱疹病毒科α疱疹病毒亚科，为线性双链DNA病毒，基因组全长约124.8kb，编码71个开放读码框，病毒颗粒呈对称球形，直径150~200nm，核心为双链DNA结构，外层为162个壳粒组成的二十面体对称核衣壳，衣壳外为包含多种病毒蛋白的皮层结构，最外层为来源于宿主细胞膜的脂质包膜，包膜表面分布的gB、gC、gE、gH等糖蛋白介导病毒黏附、入侵宿主细胞过程，其中gE为病毒表面含量最高的糖蛋白，占病毒包膜糖蛋白总量的50%以上，是诱导宿主产生VZV特异性体液免疫及细胞免疫的核心靶抗原。VZV为人特异性病毒，自然状态下仅感染人类，体外培养可在人二倍体成纤维细胞中增殖并产生典型的多核巨细胞样病变