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冠状动脉窦动脉瘤的护理查房

一、前言

护理查房是护理工作中总结经验、提升专业能力的重要环节，通过对典型病例的系统梳理，可深化护士对疾病护理要点的理解，优化护理干预策略。本次护理查房聚焦冠状动脉窦动脉瘤这一少见但潜在风险较高的心血管疾病，围绕患者的病情特点、护理干预及效果展开，旨在梳理该疾病护理的关键环节，为今后同类患者的护理提供参考。现将查房内容按规范流程汇报如下。

二、患者病情汇报

患者男性，45岁，因“活动后胸痛1个月，加重伴呼吸困难2天”入院。既往有高血压病史5年，血压控制不佳（收缩压波动于150-170mmHg）；无糖尿病、冠心病史，无手术及外伤史。

主诉：活动后胸骨后压榨样疼痛，休息5-10分钟可缓解，近2天疼痛发作频繁，伴胸闷、气短，爬2层楼即感呼吸困难。

现病史：入院前1个月无明显诱因出现活动后胸痛，未予重视；2天前因情绪激动后胸痛加剧，持续约20分钟，伴大汗、呼吸困难，遂急诊入院。

辅助检查：心电图示窦性心律，左心室高电压；心脏超声提示“冠状动脉右窦动脉瘤形成（瘤体大小约3.2cm×2.8cm），瘤壁薄，紧邻主动脉瓣环，左心室舒张末期内径58mm（正常55mm），射血分数（EF）52%（正常55%）”；冠状动脉造影未见明显冠脉狭窄，但右窦动脉瘤显影清晰；血常规、凝血功能无异常，BNP（脑钠肽）180pg/mL（正常100pg/mL）。

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