煤炭企业医疗管理制度亟待改进.pdfVIP

～ ’1；。 r 企业管理 ●煤炭开采危险高、污染大．煤炭职工的生命安全和身体健康应得到 全社会的重视和制度的保障。但传统的医疗保险制度已很难适应经济 社会快速发展的需要。尽快推动煤炭企业医疗保险制度的改革。建立 健垒职工医}宁保险管理体系已迫在眉睫。 煤炭企业医疗管理制度亟待改进 文／高烁 井陉矿务局是省属国有煤炭综台利企 只能报铺一部分，大部分拖欠8。10午以上． 业，职T6814人．离退休人员10272^经 截至2004年底．两单位拖欠职I堰药费就 营煤炭、熙化、机械制造、化工、水泥等多种 达2000多万元：其余的第i粪单位几平世 产业．所属矿J‘币位15个．为独立I。矿区．有正常报销过医药费。 在医疗保障E宴行矿井局统一政策内部一 客观分析上述情况， 方面由于医药费 缀单位自肄R撮的管理办法鬟践证明．口 不能厦时报销．加上职T和堤休人员收^偏 前这种管理方式的运行已经越来越难螗待 低，造成有病不清、大病小治。不少职T患病 进行改进 后不是到局目医院就诊．而是0-乡镇药店买 企业医疗管理的现状厦问题 便宜的曲品治疗．严重影响了病睛的有效亍舟 从1997年盒今．井陉矿务局执行砸煤疗和身体康复。同时．现行的医疗办法对 炭1．业部《职T瞬疗保障制度改革试行办 “一人免费，全家搭车”的现象缺乏监管机 法》．规定建立医疗保险基金．由企业和个人 制．胃名社瀹的现象电时有发生另一方面 共同缴纳。目前．井陉矿务局医疗统筇范嗣 如接R前医保办法按期及时报钔医药费按 包括全局在职职丁和离退休人员．按照内部 支付展及时单位的敏据测算．牛费达到 筹资规定．2006年全局应薄集】500万元7600万兀 但由下二级币位效益不平衡．每年蛮际只能 如上所述目前井陉矿务局和许多隔有 筹肇700—800万元． 煤炭企业一样．在职1医疗保障方面，一是 从支付情况看．由1t井陉矿舟局宴行二 企业特别是老企业医药费支Ⅲ负扭很大．按 绂单位自簿自报舟法．各单位效益卫根不平 目前的内部睡保制度企业难以承受．二是m 衡，医疗费H{支付情况相差甚远，I 5个单位 于管理水平、人际盖系、权力闻索等符种原 大体一r分为=类：五个一类单位效益较好 例．企业内部运行很难实施有效监管{=是 筹贷培奉到位、皿然收不抵立，仍可以报销 企业成为市场经济的独立实体以后．鲐营状 况必然会起伏波动内部运行不能保障职E 夫部分．】I}}T睡疗费拖欠祚l一2年：两个一 娄单位莓资虽然太部分到位．坦支Ⅲ矗太 长久稳定的医疗 万方数据 企业管理 完善企业医保制度的建议 根据井陉矿务局在医疗保障管理方式上存在 的问题．对煤炭企业医疗翎度的改进建议如下： 一足独屯T矿企业不能采取自筹自报的内部 一心 叛盯保障方式．这种方式薅_资面窄，约束力差．管 理上漏洞多．杭风随能力弱，区县往往财政实力薄 弱．加^当地矿吒或县一缀医保体系也不现实．吲 此．犬企业在执行医恽“届地管