健康需求变化与医学服务模式转变.pdfVIP

2010年1月 中州学刊 Jan．，2010 第1期(总第175期) AcademicJournalofZhongzhou No．1 【社会现象与社会问题研究】 才K水 健康需求变化与医学服务模式转又 黄奕祥1，2李江帆1 (I．中山大学管理学院，广东广州510525；2．中山大学公共卫生学院，广东广州510525) 摘要：医学科学技术的成就不断为人类带来福音与希望，但医学实践未能让消费者完全感受到更高满意度的服 务，其重要原因是健康需求内容不断变化，医学服务模式的滞后与健康新内涵之间产生缺位。为了改变这种状况， 应在对健康概念、健康风险与健康需求全面分析的基础上，转变医学服务模式，如创新医学教育、改变临床服务和 医院运作与管理模式等。 关键词：健康新概念；健康管理；医学服务模式；医学教育；医院管理 中图分类号：C913．4 文献标识码：A 文章编号：1003--0751(2010)OI川114—06 近年来，我国医学技术水平突飞猛进、医疗服务 定义为躯体没有症状和体征。症状和体征是医疗专 环境大大改善。然而，卫生服务消费者(患者)对医 家主要是医生用来确定生理机体是否处于某种生物 疗服务的满意度不仅未有提升，反有降低的迹象。 学紊乱状态的证据。医学认为，人体处于生物学紊 卫生工作者的辛勤劳动末得到大众认可，其职业声 乱状态时，执行正常生理机能的能力就会降低，需要 誉近年甚至跌至低谷。除了市场化导向的不当医改 接受适当的医学治疗，以使躯体恢复到原来的健康 政策是造成这一现状的因素之外，技术至上主义盛 状态。显然，贝克尔的健康定义只是没有疾病的定 行的医学服务模式与健康需求变化趋势之间形成的 义。无病与健康划等号，结果会导致人们把注意力 巨大反差，应是其中的重要原因。本文拟对此进行 集中在熟悉的机能失调体征上，反而放松了对预防 重点分析，探讨健康新概念、健康风险、健康需求变 疾病和促进机能提高的努力。在当今社会，尤其是 化与医学服务模式的转变。 医学领域，工作和科学研究的重点大都放在对健康 的拯救上，而健康风险控制和健康资产维护的研究 一、健康新概念 和实践却相对薄弱。这种“救火”式的医学思维和 健康是医学中最重要且最基本的概念之一。要 服务方式深深影响着现代医学的发展和运行模式。 剖析医学服务模式问题，首先要从健康概念谈起。 国内外心理学家、医学家对心理健康问题有不 在贝克尔看来，健康是一个机体或有机体的部分处 少精辟见解。心理学家麦灵格说：心理健康是指人 于安宁的状态，它的特征是机体有正常的功能以及 们对于环境以及人们相互之问具有最高效率及快乐 没有疾病。这个定义以常识为基础，将健康简单地 的适应情况。不只是要有效率，也不只是要能有满 收稿日期：2009—舶04 牛基金项目：广东省科技计划软科学研究项目《服务管理和社会资本理论视角下医患信任与控制机制探索》 (2009161)的阶段性成果。 作者简介：黄奕祥，男，中山大学管理学院博士生，中山大学公共卫生学院讲师。 李江帆，男，中山大学管理学院教授，博士生导师。 1 14 万方数据 健康需求变化与医学服务模式转变 足之感，或是能愉快地接受牛活的变故，而要三者都 状态，包括正确认识自我、正确认识环境和及时适应