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降脂治疗务须达标 流行病学证实胆固醇水平升高冠心病发病率升高 多重危险因素干预试验(MRFIT) (n=361,662) 血脂异常引起动脉粥样硬化的机制 大规模临床试验证实：他汀降低胆固醇水平后心血管事件减少 循证医学典范－－－降脂治疗循证历程 降脂治疗指南的进展 国内外血脂治疗指南LDL-C治疗目标值一致 中国指南的演进 1997年 血脂异常防治建议 中华心血管病学会 中华心血管病杂志编委会 血脂异常防治对策专题组 2006年 中国成人血脂异常防治指南 中华心血管病学会 中华医学会糖尿病学分会 中华医学会内分泌学分会 中华医学会医学检验学分会 卫生部心血管病防治研究中心 《中国成人血脂异常防治指南》用于评价心血管病综合危险的因素除血脂异常外还包括下列具有独立作用的主要危险因素： 高血压（BP≥140/90mmHg 或接受降压药物治疗） 吸烟 低高密度脂蛋白胆固醇血症[HDL-C＜1.04mmol/L(40mg/dl)] 肥胖（BMI ≥28kg/m2） 早发缺血性心血管病家族史（一级男性亲属发病时＜55岁，一级女性亲属发病时＜65岁） 年龄（男性≥45岁，女性≥55岁） 心血管病综合危险分类 冠心病包括： 急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死）、稳定性心绞痛、陈旧性心肌梗死、有客观证据的心肌缺血、冠脉介入及冠脉手术后患