儿童血压的轨迹现象研究.pdfVIP

维普资讯 ± 望堕堡 兰!型 蔗蔓 塑 儿 童 血 压 的轨 迹 现 象 研 究 北京医科大学流行病学教研宦 李立明 曹家琪 王观英 摘要 1985~．8～10月~1981年同期初查的2946~：x4～1I岁儿童血压进行追踪观察，共随访 2598 ^，粒访率为88．2 。结果表明，儿童血压存在着较弱的轨迹现象，提示在掌握儿童血压变异规律前．用 儿童血压预示 来成人血压的价值是有I艮的 关键间 儿童 血压 轨迹现象 近年来 ，国内外开展了许多有关儿童血压 表 1 1981年和1985年男女軎年龄组血压值 的研究：困外学者提出，儿童血压存在着轨迹 追踪相美系数表 (北京市房山区) 现象 (Trackingphenomenon) ，即个体 血压 从儿童到成人始终维持在一定 的百分位数的现 象 。并 由此推知 ，儿童血压能够预示未来 的血 压水平 。为了证实儿童血压是否存 在 轨迹 现 象 进而评价儿童血压 的预示 价 值 ，我 们 于 1985年在北京市房 山区对 1981年初查的儿 童 血压进行 了4年后 的追踪研究 。 一 、 研究方珐 1．对 1981年的血压测量员进行复训后参 加奉l研究，各项指标的测量肘问 方法和标准 均与初查相 同 】。 2．采用孙氏条件均数配对方法 的多 元 分 炷 年龄为1985年夏捆 时年龄 ， O．05 ¨ 、0．01 析方法，用 IBM—PC机进行数据处理和分 析 1。各年龄组4年后复测血压值与初捌血 压值 二 、研究结果 均呈正相关 ，男、女收缩压追踪相关系数范围 1．追访率 。对初查时的 2946名儿童进行 是 0．24～O．56(P0．01)，男性 17岁以后 ，女 4年后追访 共访到 2598人 ，追访率为88．2 性 14岁以后达到中度相关水平 (r0．4)，说 失访者主要分布在大年龄 组，故对 16~18,岁 明年龄越大，其收缩压相关水平越高。舒张压 男、女备年龄组失访者初测血压值与相应年龄 相关系数范 围是 0．15～0．38，男性 在 9、12、 组垒悼样本的初测血压值进行比较 、检验 ，结 13、15、17、18岁和女性 13~18岁年 龄 组 果说明两纭血压水平差异无统计学意 义 (P 相关具有统计学意义 (P0．OS)。 0．5)，披闽接推论，失访者对本次研究结果产 为了证实儿童血压是否存在轨迹现象，对 生偏性的可能性很小 。 1981年收缩压第5百分位数及以下，第 5～90百 2．Jl童血压的轨迹现象t对初测血压值与 分位数及第 9O百分位数及 以上 (血压偏高组) 4年后复铡 血压值进行了相关分析，结果见表 三部分儿童血压百分位数改变情况作了分 析。 结果发现 ，原在第 5百分位数及 以下的儿童 ．4 邮政犏吗 150083 ¨ 北京市房山区卫生防疫站 年后其血压仍然维持在原百分位数者共 21人 ， 维普资讯 表 2 4年血压百分位教维持组与改变组儿童 表 3 4年 血压百分位教维持组 与改变组 儿 某些园素的比较 (男)(北京市房山医) 童某些固素的比较 (女)(北京市房山 1 挂 0 【体重 (kS)／身高 ‘c‘m x1Oo，表 3同