皮肤光老化与其防治的研究评析.pdfVIP

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第 6 卷  第 1 期 辽 宁 中 医 学 院 学 报 Vol. 6  No. 1 2004 年 1 月    JOURNAL OF L IAONING COLLEGE OF TCM    Jan. , 2004 ·研究生论坛· 皮肤光老化与其防治的研究述评 王诗晗 ,指导 :吴景东 (辽宁中医学院 ,辽宁 沈阳 110032)   摘  要 :皮肤衰老是一个复杂的生物学现象 ,包括两方面因素 :一是内源性自然衰老 ,很大程度上在衰老过程 ( ) 中起决定作用;另一个是受环境因素影响的外源性衰老 ,其中紫外线 UV 的影响尤为主要 ,被更普遍的定义为光 老化。在日光照射部位此两方面共同作用。紫外线致皮肤衰老机理以免疫抑制、自由基学说、线粒体突变学说、结 缔组织合成分解失衡学说为主 ,还有人认为与非酶糖基化反应关系密切。其防治包括药物的内服和外用、激光治 疗、化学剥脱术以及手术疗法等。 关键词 :光老化 ;非酶糖基化反应 ;免疫抑制 ( ) 中图分类号:R228   文献标识码 :A   文章编号 :1008 - 4231 2004 01 - 0018 - 02 1  光老化的临床及组织学表现 光感物这一假说。   临床表现[1 ] :暴露部位皮肤松弛、粗深皱纹、结节、皮革 3 2  皮肤免疫系统 样外观 ,色素斑增多、毛细血管扩张 ,原有几何图形外观明显 紫外线照射通过多种途径引起免疫抑制造成皮肤感染 改变或消失 ,肤色常呈灰黄。组织学改变 :表皮厚度因增生 性疾病恶化、皮肤衰老 ,甚至皮肤癌[4 ] 。UV 抑制抗原的表 ( ) 或重度萎缩明显不均一 ,表皮极性损伤 有序的成熟 ,个别 达 ,刺激有免疫抑制作用的细胞因子的释放并引起有抑制表 角质形成细胞不典型增生 ,表皮真皮连接境界清楚 ,表皮突 型的淋巴细胞产生。在光老化皮肤[5 ] ,表皮郎格罕细胞的特 消失 ;真皮炎性细胞浸润较为多见 ,弹性纤维增粗、排列紊乱 征性改变是细胞数量减少、形态萎缩、缺乏树突形成和缺少 或聚集成团 ,弹力纤维和溶菌酶的沉淀增加 ;真皮上层胶原 Birbeck 颗粒。这些形态学改变可能与树突细胞的功能丧失 [6 ] 退行性变明显 ,胶原束的大小有中度改变 ,血管壁开始增厚 有关。周华 等用免疫组化方法检测 UVA 照射对培养的角 最后变薄 ,周围常有炎性细胞浸润 ;黑素细胞增殖活性增强 肮细胞和成纤维细胞多种抗原成分表达的影响 ,结果提示 , 密度增加等。 UVA 对角肮细胞的角肮蛋白、层粘蛋白、桥粒结构蛋白、粘 α β 2  光老化的造模

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