跟骨解剖板治疗累及跟距关节的粉碎性跟骨骨折的临床研究.pdfVIP

维普资讯 中华创伤骨科杂志 2003年 9月第 5卷第 3期 ChinJOrthoDTrauma．Semember2003．Vo1．5．N0．3 · 197 · · 临 床 论 著 · 跟骨解剖板治疗累及跟距关节的粉碎性 跟骨骨折的临床研究 张殿英 姜保国 付中国 杨 明 摘【要】 目的 研究应用特制跟骨解剖板治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床应用价值。方法 自1999 年 1月 ～2001年 8月，应用跟骨解剖板治疗严重粉碎的跟骨骨折 14例，术前、术后采用静脉泵消除肿胀， 配合抗真菌治疗。术中注意关节面、Bohler角及临界角的复位，同时采用跟骨解剖板及松质骨螺钉进行牢固 固定。结果 14例病人平均随诊23个月，病人主观症状满意率85．7％，足部外形优92．9％，足及踝关节 活动优71．4％，BOhler角优 78．6％。总体优良率98．3％。结论 跟骨解剖板治疗严重粉碎的跟骨骨折，固 定牢固，允许术后早期功能练习，能最大限度的减少骨折后的并发症。 【关键词】 跟骨骨折； 内固定； 解剖板 【中图分类号】R683．42 【文献识标码】A 文【章编号】1671—7600(2003)03—0197—03 Clinicalstudyonmanagementofcomminutedcalcanealfractureinvolvedealeaneal·talusjointwithcal· canealanatomyplate ZHANGDian—ying，J1ANGBao—guo， FUZhong—guo， YANGMiRg DepartmentofOrthopedicSurgery，ThePeoplesHospital，BengUniversity，Belting100044，China A【bstract】 Objective Toevaluatetheclinicalvalueofapplyingspecialcalcanealanatomyplatetotreat seriouscomminutedrfactureofcalcaneus，withconsiderationofitsrfequentcomplicationsanddifficuhiesintreat— ment．Methods From January1999toaugust2001，weappliedcalcanealanatomyplatestotreat14casesof seriouscrumbledfractureofcalcaneus．Theveinpumpwasusedtodecreasetheswellingbeforeandafteroperation． Anti—mycetemeasuresweretaken．Duringoperation，wepaidattentiontothereductionofaItictllarface，Bohler angleandcriticalangle，andmadesecureinternalfixationwithcalcanealanatomyplateandcancelhmsbonescrew． Results 14caseswerefollowedupfor23monthsaveragely．85．7％ ofthepatientsweresatisfactory withthe remissionofsubjectivesymptoms，whiletherateofexcellentofotoutlinewas92．9％．Therateofexcellentjoint motionofofotandanklewas71．4％．andtherateofexcellentBohleranglewas78．6％．Theoverallexcellentand goodratewas98．3％ ． Conclusion Applyingthecalcanealanatomyplatetotreatseriouscrumbledrfactureof calcaneusandpayingattentiontogoodreduction，canacquiresecureinternalfixation，andpermitpatientstoex— erciseearlierafte