致压疮的原由——压力分析及预防.pdfVIP

( ) 护理研究 2005 年 7 月第 19 卷 7 期下旬版 总第 149 期 13·79 · ( ) 8 致压疮的原因———压力分析及预防 随的压力是该部体重的 1/ 2 压力 = 体重 ×sin30° 。另外 , 当 床头抬高 30 度时就会发生剪力和骶部受压9 。半坐位或坐位 Analysis o n ca us es - p res s ure of p a 时 ,骶骨处皮肤受到重力引起的剪力及床单的摩擦力 ,长时间引 tie nts wit h p res s ure - s ore a n d its p ro 起骶尾部皮肤与骶骨错位 ,从而引起皮下血管扭曲、受压 ,产生 局部血运障碍10 。 p hyla xis 在考虑局部受力的同时 ,也应考虑局部的受力面积 ,单位面 常 　冰 , 郭晓霞 ,魏媛媛 , 张 　卓 积上所承受的力是压强。如果人体与床接触的角度不变 ,压强 Chang Bing , Guo Xiaoxia , Wei Yuanyuan , et al (Affiliat 的大小取决于接触面积。而木板床与气垫床在与人接触时作用 ed Second Clinical Medical College of Ha ’erbin Medical Uni 面积是不同的 ,前者作用面积小 ,压强大 ;后者作用面积大 ,压强 versity , Heilongjiang 150086 China) 小。脊髓损伤的病人 ,在早期 24 h 内仰卧硬板床时,发生压疮的 中图分类号:R471 　　　文献标识码 :C 危险性尤高6 。根据力学原理 ,提示临床护士在经病人翻身侧 ( ) 卧时 ,可通过改变人体与床接触的角度来减轻局部的压力 , 同时 文章编号 :1009 - 6493 2005 7C - 1379 - 02 也可以使用软床垫改变受力面积来减轻局部压强 ,从而达到预 　　压疮中医俗称为席疮。Hildnaus 等 1590 年开始使用褥疮 防压疮的目的。还应强调指出 ,无论使用哪种方法 ,都要注意经 ( ) 常变换体位。翻身表面上看是最简单而有效的压力解除法 ,但 decubitus ulcer 一词 ,并指出褥疮是由于压力和剪切力引起的皮 肤损害。近年来 ,褥疮一词逐渐被废弃 ,因为Decubitus 来源于拉 实质上是弥补机体对生理反射活动失调的主要措施。 丁文 ,意为“躺下”,而褥疮不仅发生于卧床病人 ,也发生于坐位。 3 　对压疮原因的多方面思考 ( ) 　　营养不良 ,低蛋白血症 ,维生素 C 及锌缺乏 ,增加了压疮形 现多采用压疮 pressure sore 一词 ,从病理和病因上可以反映出 是由于受压而引起的病理学改变1 ,2 。压疮临床治疗棘手 ,一旦 成的危险性。贫血、肾损害、休克、心力衰竭或机械通气可能改 发生感染 ,不仅增加病人痛苦 ,严重者引发败血症危及病人生 变血