新生儿经外周静脉置入中心静脉导管术并发症护理的研究进展.pdfVIP

CHINESE GENERAL PRACTICE NURSING December20l2Vo1．10No．12(： t 缔 述 · 新生儿经外周静脉置入 中心静脉导管术 并发症护理的研究进展 Researchprogressonnursingcareof complicationsofneonatalPICC 彭 昕，闻 曲，徐文洁 PengXin，WenQu，XuWenjie(AffiliatedXieheHospitalofTongji M edicalCollegeofHuazhongScientificandTechnicalUniversity，Hubei430022China) 摘要 ：综述 关 于新 生 儿经外周静脉置 Abstract Itreviewedthekeyproblemsin studyon complicationsofneo— 入 中心静脉导管术 (PICC)置 管后导 natalperipherallyinseted centralcatheter(PICC)．And itpointedoutthe 管堵塞 、机械性静脉炎 、导管断裂 、血 mainresearchprogressontheneonata1PICC catheterocclusions、mechani 栓及导管相关性血流感染等并发症 的 calphlebitis、catheter ruptures 、thrombosisand catheter related blood 主要研 究进展 ，讨论 了常见 并发症 的 stream infections，anddiscussedthereasons，preventionandnursing meas 发 生原 因、预防以及护理措施 。 uresofcommoncomplications． 关键词 ：新生儿；经外周静脉置入 中心 Keywords neonate；peripherally inseted centralcatheter；complications； 静脉导管术；并发症 ；护理 nurs1ng 中图分类号 ：R473．72 文献标识码 ：A doi：10．3969／j．issn．】674 4718．2012．036．055 文章编号 ：l674—4748(2012)12(73436 03 新生儿经外周静脉置人 中心静脉导管术 (peripherallyinse— 直接输注脂肪乳剂，或与其他有配伍禁忌的药物形成结晶或沉 tedcentralcatheter，PICC)是指经新生儿上肢的贵要静脉、头静 淀 。护士巡视不及时处理不当，液体滴注完毕没有及时续泵 ，对 脉、肘正叶J静脉或下肢 的隐静脉、头皮静脉等外周静脉穿刺 ，将 于躁动 的患儿没有及时发现和处理 ，血液 回流没有及时处理导 一 条放射显影、碎胶材料制成的导管沿静脉送人 ，使导管尖端位 致堵管 。 于上 静脉下 1／3处或 t腔静脉 和右心房连接处 的技术。 I．2 导管堵塞的预防 ①确保输液 的连续性 。应用输液泵输 PICC其有此滑、熏软、置入操作简单、可在体 内保留较长时间等 注可 以有效预防导管堵塞 ，维持满意的输液速率 ，并防止血液倒 优点，这种血管通路装置(VAI))为新生儿提供 了一种用于输注 流，使用过程中应检查各装置连接紧密，确定液体 已匀速输注。 静脉营养液、血管活性药、抗生索、高渗药物的输液通路 。但 ②新生儿置入 的PICC导管非常细 ，规格为 1．9Fr，内径只有 0． PICC在新牛儿的应用与护理过程中仍然会 出现一些并发症 ，不 28mlTl，为防止堵管严禁输血和采血 。。⑧正确使用封管液和 仅给新生儿生命造成 r很大威胁 ，而且大大降低 了PICC导管 封管方法 ，尽量采用脉冲加正压式方法