115例急性呼吸道感染患者FluA抗原快速检测与血清抗体对比研究.pdfVIP

中华肺部疾病杂志(电子版) 21311年4月 第4卷第2期 ChinJLungDis(HectmnicEdition)，Ap 2011，Vol4，No．2 · 85 · · 论著 · 115例急性呼吸道感染患者 FluA抗原 陕速检测与血清抗体对 比研究 王慧敏 ， 陈杭薇 尤兰华 李雪辉 魏 娟 石伟先 【摘要】 目的 评价胶体金免疫层析(goldimmunochromatographicassay，GICA)快速检 测甲型流感 (influenzaA，HuA)病毒抗原的可行性 ，并调查部分呼吸科住院患者FluA感染及 抗体水平。方法 收集2009年09月 16日至2011年02月O1日期问在北京军区总医院呼吸 科住院的115例患者鼻咽部分泌物标本，应用GICA法检测 FluA病毒抗原，同时留取患者双 份血清。以检测双份血清抗体的Hl法为 “金标准”，对 GICA法做出评价。结果 ①GICA法 与HI法检测结果行一致性检验，Kappa值为0．628，配对)(2检验，差异无统计学意义 (P 0．05)；GICA法的敏感度为68．2％ ，特异度为 93．5％，符合率为84．3％，误诊率为6．5％，漏 诊率为31．8％，约登指数是0．617；②l15例住院患者 FluAHI法确诊病例共 22例，FluA(新 型HlN1)检出率为4．3％(5／115)，FluA(季节性H1N1)检出率为2．6％(3／115)，HuA(季节 性 H3N2)检 出率为6．1％ (7／115)，FluA混合感染检 出率为 6．1％ (7／115)。FluA(新 型 HlN1)检出时间主要集中在 09年 10月和 11月，随后以混合感染形式与FluA(季节性H3N2 和H1N1)散发存在。结论 ①与HI法相比，应用 GICA法检测FluA抗原，敏感度略低，特异 度较好，二者一致性较好 ，作为临床筛查 FluA感染有一定价值；②初步印证 WHO预计 的 2009年 ⅢN1流感病毒会在未来数年内以季节性病毒的方式继续传播趋势。 【关键词】 甲型流感病毒；胶体金免疫层析法；抗体 中图法分类号：R5373．1，R464．11，R446．6 文献标识码：A RapiddetectiononinfluenzavirusA antigensin115casesofrespiratoryinfectionsandcom parativestudiesonpairedserum antibody WANGHui—min ’，CHEN Hang—wei，YOULan— hua，U Xue一u ，WEIJuan，SHIWei—xian3．(DepartmentofRespiration，GeneralHospitalof BengCommand，Beijing100700，China；zAma stercandidateinShanxiMedicalUniversity．Shaaxi 030001，hCina； 咖 CentersforDiseasesControlandPrevention(CDC)CentersforPrevemive MedicalResearch，Bering100013，China．) Correspondingauthor：CHENHang—wei．E—ma il：chw．99099@263．net A【bstract】 Objective Toevaluatethevalueofgoldimmunochmmat0graphicassay(GI— CA)forearlyscreeningofrinfluenzainclinicalinvestigations．andinvcestigateinfluenzainfection nadantibodylevelsinhospitalized patients．Methods Districtingfrom September16，2009 to February1，2011，GICA wasutilizedtorapidlydetecttheFluA antigenintheoralpharynxsecre— tionof115patientsinthedepartmentofrespiratoryintheGeneralHos