泌尿生殖道感染病例中支原体检出率及其耐药性分析.pdfVIP

中国热带医学 2009年第 9卷第 l2期 CHINATROPICALMEDICINEVo1．9N0．12December2009 2293 [疾病监控] · 泌尿生殖道感染病例中支原体检出率及其耐药性分析 DetectionanddrugresistanceofM ycoplsmadetectedfrom patientswith urinaryandreproductive tractinfcetion．CHEN Ming，AIBiao，HE Han，eta1．(Jingzhou MunicipalFirstPeoplesHospita1． Jingzhou434000，Hubei，P．R．China) 陈铭，艾彪，何瀚，柳文菊，熊军，谢 良才 摘要：目的 了解本地区泌尿生殖道感染患者中支原体感染及耐药性状况。 方法 采集 1317例患者泌尿生殖 道标本，接种支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。 结果 1317份标本中支原体阳性541份 (41．07％)；其 中女性阳性460例，阳性率46．2％；男性阳性81例，阳性率25．1％。解脲支原体(uu)单一感染362例(占66．9％)：人型 支原体(Mh)单一感染78例(占14．4％)，两种支原体混合感染的101例 ，(占18．7％)。药敏结果显示uu对米诺环素、克 拉霉素敏感率分别为85．4％、53．3％；Mh对米诺环素、阿奇霉素、壮观霉素敏感率分别为82．1％、48．7％、46．1％：U11-,Mh 混合感染对 14种抗生素耐药率明显高于单纯性感染。 结论 本地区泌尿生殖道感染患者分离出的支原体多为多重 耐药菌株，临床上对于疑似支原体感染患者应进行支原体培养及药敏实验，避免经验用药，以提高治愈率和控制耐药菌 株的产生。 关键词：支原体；感染；药敏试验 中图分类号：R37 文献标识码：B 文章编号：1009—9727(2009)12—2293—01 支原体是一类缺乏细胞壁 ，形态三高度多型性 ，能通过除 签将患者尿道口分泌物擦拭干净 ，用无菌拭子深入尿道口1．5～ 菌滤器，在无生命培养基中能生长的最小原核细胞型微生物。 2cm处，尽量采取足够的尿道上皮细胞；女性用扩阴器扩阴后 ， 临床上解脲支原体 (uu)和人型支原体 (Mh)是引起非淋菌性尿 去除宫颈 口多余黏液，取足量柱状上皮细胞 ，应避免碰到阴道 道炎 的主要病原体，其发病率逐年上升 ，其对抗菌药物的耐药 壁。采集的标本均在30min内接种支原体培养基。 谱也不断变化，给临床治疗带来很大困难。为了解本地区支原 1．3 试剂 珠海益民生物工程制品厂生产 的支原体培养、鉴 体的感染状况，更好的指导临床合理用药，本研究对门诊及住 定、药敏试剂盒。该试剂盒可同时进行Uu和Mh培养鉴定和进 院1317例疑似非淋菌性尿道炎感染者标本进行了支原体培养 行 14种药物敏感性试验。 鉴定及药敏试验，现将结果报告如下。 1．4 检测方法 严格按照试剂盒说明书进行操作和判定结果。 1 材料与方法 1．5 统计学处理 采用 SAS统计软件进行数据统计处理，数 1．1 患者来源 2007年 2月～2008年4月到本院诊治的门诊 据比较采用 检验。 及住院患者，共 1317例。其中男性322例 ，女性 995例 ，年龄 2 结果 10—65岁。 2．1 支原体阳性检出率 1317例标本中阳性541例，总阳性 1．2 标本采集 在服用抗生素治疗前采集样本。男性用无菌棉 率41．07％。其中，995例女性阳性460例，阳性率46．2％；322例 表 1 541株支原体阳性标本的药物敏感试验结果