消化道肿瘤患者细胞质胸苷激酶检测的临床意义.pdfVIP

现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2013Feb，22(4) ·427· 消化道肿瘤患者细胞质胸苷激酶检测的临床意义 钱纪银 (江苏省扬 中市人 民医院，江苏 扬 中212200) [摘要] 目的 探讨血清细胞质胸苷激酶 (TK1)检测在消化道肿瘤诊治中的临床价值 。方法 利用增强化学 发光法(ECLA)检测 208例消化道肿瘤患者血清 TK1的含量，同时检测45例消化道 良性痰病和 42例健康人血清中 TK1含量。结果 消化道肿瘤患者TK1水平显著高于消化道 良性痰病组和正常对照组 (P均 0．O1)；而消化道 良性 疾病组和正常对照组之间无显著性差异(P0．05)。208例消化道恶性肿瘤患者手术后血清 TK1水平明显下降。消 化道肿瘤患者血清 TK1阳性率远远高于其他消化道肿瘤标志物 (癌胚抗原、糖类抗原 199、糖类抗原50)。结论 血 清 TK1检测在消化道肿瘤诊断、判断预后、监测疗效等方面具有一定的临床应用价值。 [关键词] 细胞质胸苷激酶；增强化学发光法；消化道肿瘤 [中图分类号] R446．6 [文献标识码] B [文章编号] 1008—8849(2013)04—0427—03 消化道肿瘤是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于 4000r／min离心 10min，血清必须于 6h内收集，一2Occ贮存 肺癌，而病死率却高居首位。消化道肿瘤的诊断主要依靠钡 备用。 剂检查和内窥镜下活检 ，但 由于技术难度和操作复杂性使其 1．3 检测方法 TKI检测使用深圳市华瑞 同康生物技术有 难于进行大规模 、定期的检测 。因此 ，肿瘤标志物的研究成为 限公司提供 TK1诊断试剂盒，通过化学发光结合斑点杂交技 当今肿瘤研究的热点之一 ，可以帮助评估肿瘤早期发生 、术后 术检测，光强度用 CIS化学发光数字成像分析仪进行分析。 疗效的判断、复发和预后 。胸苷激酶 (TK)是 DNA合成过程 严格按 说明书操作。癌胚 抗原 (CEA)、糖抗原 (CA)199、 中的关键酶之一 ，在 ATP和 Mg 参与下，催化脱氧胸苷 CA50采用化学发光法，应用德国拜尔 ADVIACentaurCP化学 (TdR)为脱氧 1一磷酸胸苷酸 (dTMP)。TK在人类细胞 中以 发光仪测定。 2种同工酶形式存在：细胞质胸苷激酶 (TK1)和线粒体胸苷 1．4 阳性判断 TK12pmol／L，CEA15IU／mL．CA199 激酶(TK2)。TK1与 DNA复制密切相关，在细胞周期 Gl期 40IU／mL，CA5020IU／mL判断为阳性结果。 含基较低 ，S期逐渐升高，到 G：期最高。TK1在 95％的恶性 1．5 统计学处理 利用 SPSS13．0软件包进行数据分析。 肿瘤细胞中都有升高，故TK1被认为是一种极具生命潜力的 因数据呈非正态分布，所以采用中位数 (四分位数)表示。各 细胞增殖标志物，它在肿瘤早期发现、肿瘤疗效评估、肿瘤预 组间比较采用 Krnskal—wallis检验 。消化道肿瘤患者手术前 后判断等方面都有广 阔的临床应用前景 。TK与肿瘤细胞增 后 比较用 q检验 ；阳性检 出率 比较用 x 检验 。 殖生长密切相关 ，由于肿瘤细胞失去 了正常细胞的生长调控 ， 2 结 果 从而导致细胞恶性增殖 ，TK1作为肿瘤细胞 的血清学增殖标 2．1 3组 TK1水平 比较 消化道肿瘤组平均 TK1水平为 志物，在乳腺癌、肺癌、膀胱癌等恶性肿瘤 中已有相关研究。 2．68(1．06—4．82)pmoL／L，消化道 良性疾病组为 1．23(0．70— 笔者利用抗 TK1单克隆抗体同时检测 了208例消化道肿瘤 1．58)pmol／L，正常对照组为 1．17(0．49～1．45)pmol／L。消 患者以及 45例 胃良性疾病患者、42名正常健康人群血清中 化道肿瘤组与消化道 良性疾病组 、正