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护 理 研 究 中 国 民族 民 jh-1医 药 Nursing Research Chinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacy ·129 · 消渴的中医辨证施护 陈晓辉 河南省三门峡市中医院，河南 三门峡 472000 【摘 要】 目的：消渴辩证施护的I临床效果。方法：把消渴分为上消，中消。下消，根据各自的临床特点，对不同的证型进行辩证 施护。结果：身体恢复快 ，住院平均 日、医疗经费较前下降了12％。结论：中医辨证施护应用于消渴临床护理有很大优势，因人施护 ，因 证施护 ，将现代医学以病人为中心的整体护理与中医学的整体观念、辩证施护相结合，对患者的病情恢复起到了事半功倍的效果。 【关键词l 肖渴；辩证施护；护理效果 【中图分类号】R248．1 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2013)0l一0129—02 消渴，现代医学称为糖尿病。是以多饮，多尿，多食， 2．2 中消 (胃热炽盛) 保健原则 ：清胃泻火，养阴增液。 乏力 ，消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。消 如麦冬茶、菠菜银耳汤、鸽肉山药汤、沙参玉竹煲老鸭。 渴病的病因比较复杂，禀赋不足、饮食失节、情志失调、 ①药物方法：黄连60g，天花粉90g，生地90g，芦根30g为 劳欲过度等原因均可导致消渴。消渴病变的脏腑主要在肺、 丸，每服3g，每312次，或地骨皮30g，煎水代茶饮。②饮 胃、。肾。其病机主要在于阴津亏损，燥热偏盛 ，而以阴虚 食方法：严格控制饮食，饥饿可给炒黄豆、花生米嚼食， 为本 ，燥热为标，两者互为因果。我科采用中西医结合方 或给新鲜蔬菜充饥。 法治疗消渴取得较满意的效果。现将近年来在中医护理方 2．3 下消 ①肝肾阴虚型保健原则：滋阴固肾。如：黄精 面的体会探讨如下。 枸杞子茶。②气阴两亏型保健原则：益气养阴。如山药粥、 1 情志护理 生地黄粥。③阴阳两虚保健原则：温阳滋肾，补 肾固摄。 消渴病人常认为自己患有慢性病、终身性疾病，难 以 如海参粥、枸杞子炖乌鸡 、葱炒羊 肉、韭菜核桃仁。药物 治愈，因此产生悲观失望情绪 ，甚至缺乏治疗信心。此种 疗法 ：选用六味地黄丸或用生黄芪30g，生地30g，枸杞子 情绪不但诱发消渴而且加重该病的并发症。宜用转移注意 30g，水煎服，每 日一剂。或枸杞子30g泡水代茶饮。饮食 法：是一种把患者的注意力从疾病上转移到其他方面，以 方法 ：猪胰一个 ，低温干燥，为丸，制蜜丸，每丸6g，每 减轻病情或使疾病转向痊愈的心理治疗方法。《素问 ·移精 13两次。针灸方法：可艾炙肾俞、关元、复溜、三阴交。 变气论》指出： “古之治病，惟其移情变气而已”情志相 2．4 合并症 ①合并高血压：治以平肝潜阳，如菊花茶、 胜法 ：中医学理论认为，喜、怒 、忧、思 、悲、恐 、惊七 槐花粥、葛根粉粥、芹菜汤。②合并高血脂：治宜理气， 种情志变化，不仅是引起疾病 的重要因素之一，而且还是 活血，化痰。如山楂银耳茶、橘皮花茶、海带汤、燕麦粥。 治疗和防治某些疾病的有效方法。情志安神法 ： 《黄帝内 ③并发下肢血管病变：治疗用活血通络之法。如双耳茶、 经》中提 出 “静则神藏，燥则消亡”的论点，并指出： 红花百合汤、山楂茶。④并发阳痿：治疗用益肾温阳，如 “恬淡虚无，真气从之，精神内守 ，病安从来”。强调一个 肉苁蓉炖乌鸡 、韭菜炒青虾、羊肉汤。⑤并发眼病：治宜 人的神智保持安宁，就能少生疾病，健康长寿，即使患病， 清肝明目，养血滋阴。如菊槐绿茶饮、决明茶、猪肝粥。 亦易治疗 ，恢复健康也 比较容易，这是神能收藏的缘故。 3 辩证施护 反之，如果躁动不安，则容易生病，而且也难治愈。怡悦 对于上消的患者，主要是保持病房安静及通风凉爽， 开怀法：在诊治糖尿