左卡尼汀联合蔗糖铁治疗血液透析肾性贫血24例.pdfVIP

l缶床医学2009年 l2月第29卷第 12期 ClinicalMedicine，Dec．2009，Vo1．29，No．12 · 19 · 左卡尼汀联合蔗糖铁治疗血液透析肾性贫血 24例 刘静婷 王艳璇 (辽宁省沈阳市第五人 民医院，沈阳 110023) 【摘要】 目的 观察左卡尼汀联合蔗糖铁治疗尿毒症血液透析患者贫血的疗效。方法 将48例维持性血液透析尿毒 症合并贫血患者随机分成两组，治疗组24例，对照组24例。患者在给予常规纠正贫血治疗基础上，治疗组加用左卡尼 汀联合蔗糖铁治疗 12周。对照组 口服琥珀酸亚铁治疗 l2周，疗程前后均检测两组患者的血红蛋 白、红细胞压积、血清 铁蛋 白。结果 治疗组治疗后各项观察指标明显高于对照组(P 0．05)。结论 左旋卡尼汀联合蔗糖铁治疗血液透析 患者的贫血具有较好疗效。 【关键词】 左旋卡尼汀；蔗糖铁 ；血液透析；肾性贫血 EffectsofL —carnitinewith iron sucroseonanemiainpatientsundergoinghemodialysis LIUJingting，WANGYanxuan．theFifthPeople’SHospitalofShenyang，Shenyang110023，China A【bstract】 Objective ToinvestigatetheeffectsofL—carnitinewithironsucroseonanemiainpatientsundergoing hemodialysis．M ethods Forty—eightpatientswithanemiaundergoinghemodialysiswererandomlydividedintotreatmentgroup (24cases)andcontrolgroup(24cases)．Besidenormalantianemiatreatmentinbothgroups，intreatmentgroupL—carnitine andironsuerosewasgiventothepatientsfor12weeks，thecontrolgroupweregiven~moussuccinateorally12weeks．Hb，Hctand SFweremeasuredbeforeandaftertreatment．Results After12weeks，eachitem intreatmentgroupwassignificantlyhingerthan thatofcontrolgroup(P 0．05)．Conclusion L—carnitinewithironsucroseareeffectiveintreatmentOilanemiaofhemodial— ysispatients． 【Key words】 L—camitine；Ironsucrose；Hemodialysis；Renalanemia 慢性肾衰竭(CRF)患者普遍存在不同程度的肾性 用是促进脂类代谢，使脂酰辅酶A转运人线粒体内氧 贫血现象，严重影响患者的预后。左旋卡尼汀 (L— 化供能。尿毒症患者由于长期摄人不足、合成障碍、透 CN)是一种广泛存在于机体内的特殊氨基酸，主要作 析丢失等原因，引起机体 内L—CN缺乏可引起促红细 神经营养血管痉挛收缩，毛细血管扩张，面神经缺血、 著高于弥可保肌注组，说明弥可保静脉滴注疗效优于 缺氧、水肿 ，导致面神经髓鞘脱失及轴突不同程度的变 肌肉注射，可缩短病程 ，减轻患者痛苦及经济负担。 性而引起面神经麻痹。传统的治疗方法是在急性期应 弥可保是一种甲钴胺制剂，是甲基化维生素B 用皮质类固醇和维生索 B 治疗 ，维生素 B族药物可 在体内的半衰期比普通维生素B。长，同时可以参与生 促进神经髓鞘的恢复，但由于普通维生素B 的活性等 物转甲基的作用，能很好的