多磺酸黏多糖乳膏治疗血栓性浅静脉炎的药物经济学评价.pdfVIP

? 药物利用与药物经济学多磺酸黏多糖乳膏治疗血栓性浅静脉炎的药物经济学评价 潘岳松① 杜忠东① 刘晴② 彭晓霞③ 中国医师协会药物经济学评价中心④ 摘 要 目的:分析多磺酸黏多糖乳膏治疗血栓性浅静脉炎的成本一效果。方法:收集多中心非随机同期病例 数据,采用增量成本一效果分析对其成本一效果进行评价。结果:多磺酸黏多糖乳膏治疗组相对于对照组,每增加 个效果单位,成本可节约 . . 。使用多磺酸黏多糖乳膏可直接降低治疗的总费用。结论:多磺酸黏多糖乳膏治 疗血栓性浅静脉炎是有效、安全、经济的。 关键词 血栓性浅静脉炎;多磺酸黏多糖乳膏;药物经济学;成本一效果分析 中图分类号 . 文献标识码: 文章编号:, , , ,。 ’, , , ; .,; . , ,; ., : ? .: ? ? . ? . :. %. .:. ?. ; ; ;? 血栓性浅静脉炎是以急性非化脓性静脉炎继发 阳医院、中日友好医院为研究现场。对年 ~ 腔内血栓形成为特点的静脉血管疾患,受累浅表静脉月间明确诊断有血栓性浅静脉炎,且满足纳人排 区皮肤红肿,沿静脉走向出现条索状红线,局部组织 除标准的门诊病例纳入研究。 发红、肿胀、灼热、疼痛 。如治疗不及时可并发静脉 . . 纳入标准 ①~ 岁,性别不限;② 明 性溃疡、深静脉血栓形成 ,静脉血栓如脱落,呵造成 确诊断为血栓性浅静脉炎。血栓性浅静脉炎的诊断 致命性的肺动脉栓塞 。。多磺酸黏多糖乳膏 喜辽 及分级标准采用美国静脉输液协会年制订的 妥 ,是由动物肝脏提取的黏多糖肝素酯,已被广泛用 静脉炎报告分级 : 级:无临床症状; 级:红斑伴 于治疗血栓性静脉炎。近年来,一系列国内外的临床 有或无疼痛,有或无水肿;Ⅱ级:红斑伴有或无疼痛, 研究结果证实了其疗效 。本研究于年 ~ 有或无水肿,静脉条纹形成; 级:红斑伴有或无疼 月,通过收集 家医院的血栓性浅静脉炎病例,对多 痛,有或无水肿,静脉条纹形成,可触及索状物。发 磺酸黏多糖乳膏治疗血栓性浅静脉炎的药物经济学 生 级以上静脉炎 含 级 的患者;③ 同意使用有 进行了评价,旨在为药物管理与行政决策提供科学依 关治疗药物满一个疗程 周 后复诊的患者。 据,指导临床用药方案的选择和促进合理用药。 】.. 排除标准 ①发病前已使用其他药物进行 静脉炎治疗者;②合并其他皮肤疾病。 资料与方法 . 治疗的分配 . 病例来源 患者意愿分配治疗方案,分别给予多磺酸黏多 以北京协和医院、北医三院、人民医院、北京朝 糖乳膏 德国三共制药有限公司;规格: 或脉络 ① 首都医科大学附属北京儿童医院 北京 ;②武汉大学 舒通颗粒 山东鲁南厚普制药有限公司;规格: 公共卫生学院;③首都医科大学公共 生与家庭医学学院流行病学 卫生统计学系;④中国医师协会药物经济学评价中心。 袋 等药物。治疗组治疗方案为多磺酸黏多糖乳膏药物流行病学杂志 年第 卷第 期 表 两组研究对象基本情况 患处涂抹 ~ 次/ ,对照组口服脉络舒通颗粒等药 物 袋, 。两组疗程均为 ,其他有合并用药 者根据具体情况加相应药物。 . 临床数据收集 在心血管内科医生协助下初步制定《病例报告 表》,经专家多次讨论、预调查修改后确定。主要研 究变量包括:患者基本情况、临床资料、用药情况、不 良反应、诊疗费用等信息。由经过统一培训的调查 员进行数据摘录。 . 疗效评价标准 分别于治疗前后评估疼痛或触痛、灼热、红、肿、 静脉条纹、索状改变、临床症状分级等的情况。症状 严重程度评估标准:疼痛或触痛、灼热、红、肿等症状 按“无”、“有点”、“比较”、“很”、“非常”李克特 五个等级进行评估,静脉条纹、索状改变等 症状以“无”、“有点”、“比较”三个等级进行 评估。临床症状分级按美国静脉输液协会 年 注:两组比较, . 。 制订的静脉炎报告分级标准分成 、 、Ⅱ、Ⅲ四个 表 两组合并用药情况 等级。 塑 三 翌 : 合并用药% 鱼 旦垫 根据治疗前后症状观察,对静脉炎疗效进行判 硫酸镁. 断。治愈:局部皮肤红、肿、痛、热症状及静脉条纹 脉络舒通颗粒 .草弯霪消鎏脱止片 .’ 或索状改变完全消失;显效:治疗后热、痛消失,红 血塞通片 . 脉络舒通颗粒 .肿、静脉条纹或索状改变消退面积≥ %;有效:治 低分速蠢碧林孽射液.‘ 疗后热、痛减轻,红肿、静脉条纹或索状改变消退面 草弯霪消鎏脱止片.’ 积%;无效:治疗后症状无明显改善 。总体 硫酸镁 .消栓通络胶囊 .有效 痊愈 显效 有效。 迈之灵片 .墓替婴米星感爱大 . . 统计方法 鱼石脂膏 . 舒巴坦钠 倍舒林 .在 ?. 软件中双份录人数据,经逻辑 消栓通络胶囊 .注射差力塑扬林钠. 审核后,用. 软件进行统计分析