2型糖尿病合并泌尿系统感染常见病原菌耐药性分析与对策.pdfVIP

ChinJNosocomio1Vo1．19No．172009 · 论 著 · 2型糖尿病合并泌尿系统感染常见病原菌 耐药性分析与对策 卜．一珊 ，韩晓文。，徐彦贵 (1．天津市第一 中心医院药剂科 ，天津 300192；2．天津医科大学基础医学院，天津 300071) 摘要 ：目的 了解医院内分泌科 2型糖尿病 (T2DM)合并泌尿系统感染的常见病原菌及其耐药性，制定出临床抗 菌药物应用对策 。方法 采用 回顾性病例分析的方法 ，分析医院内分泌科住院患者 中T2DM合并泌尿系统感染 者抗感染治疗情况，数据应用 SPSS11．0软件进行处理。结果 T2DM合并泌尿系统感染经验用药以氟喹诺酮类 为主 ，但常见病原菌中大肠埃希菌和表皮葡萄球菌对左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率分别为 18．2 、63．6 和 16．7 、50．0％；有无细菌培养及药敏 的患者抗菌药物治疗时间分别为(8．4±4．3)d和 (10．4±5．4)d(P0．05)。 结论 T2DM合并泌尿系统感染可选用 p～内酰胺类+p一内酰胺酶抑制剂及氨基糖苷类药物进行治疗 ，依据细菌 学培养结果选择治疗方案可显著降低治疗天数。 关键词 ：2型糖尿病 ；泌尿系统感染；病原菌；耐药性 ；抗菌药物 中图分类号：R378 文献标识码 ：A 文章编号：1005—4529(2009)17-2346—04 M ainPathogenicBacteriaResistanceandApplication ofAntibacterials ofUrinarySystem Infection inT2DM BU Yi—shan ，HAN Xiao—wen，XU Yan—gui (*TianjinFirstCentralHospital，Tn in300192，China) Abstract：OBJECTIVEToinvestigatethevarietyofmainpathogenicbacteriaandtheirresistanceinurinarysystem infectionoftype2diabetesmellitus (T2DM )in endocrinologydepartmentofourhospitalandfindOutthebest choiceantibacterialsofapplication．METHODSByretrospectiveanalysisofclinicalhistory，theresultsofurine bacterialculture，drugsensitivityreportsofT2DM patientswithurinarysystem infectionwereanalyzed．Thedata weredealedwith SPSS 11．0．RESULTSThedrugsofexperientialtherapy weremainlyquinolones．Anddrug resistantratesofEscherichiacoliandStaphylococcusepidermidistOlevofloxacinandciprofloxacinwere18．2％ and63．6 ，and16．7 and50．0 respectively．Thetreatmentperiodsof2groupswere(8。4±4．3)dand (10．4 ±5．4)d，respectively．CONCLUSIONS~-Lactam／13-1actamaseinhibitorandaminoglycosidesarethefirstchoicein experientialtherapy．TbetreatmentperiodscouldbedecreasedaccordingtObacterialculturingresults． Keywords：Type2d