当归四逆汤加味治疗肩周炎（冻结期）55例体会.pdfVIP

当归四逆汤加昧治疗肩周炎 (冻结期)55例体会 结期。除外患有严重心 、肺、盯、肾等疾病 著性差异(P0．05)；治疗后治疗组症 左献泽 及拒绝本法治疗者。 状、体征积分改善明 优于对照组，差异 457300河南省清丰县第二人民医院 方法 ：对照组手法推拿，患者正坐位， 有统计学意义(P0．05)。见表 1。 术者先用较平和手法按 、摩、揉、滚患肩、 两组治疗后临床疗效比较：治疗组基 摘 要 目的：观察当归四逆汤加味治疗 颈、胸 、背及 L臂 5分钟 ，然后行理筋手 本痊 愈率、总有效率分 别为 45．45％ 与 肩周炎冻结期 的临床疗效。方法：110例 法，术者用右手拇 、食 、中3指对握二角肌 89．09％，对照绀分别为 14．55％与72．73％ 肩周炎冻结期 患者 随机分 为两组 ，每组 束，作垂直于肌纤维走行方 向拨动 5～6 两组比较有显著性差异 (Pn05)，治疗组 55例 。对照组采用手法推拿 、功能锻炼 次，冉拨动痛点附近的冈上肌 、胸肌各 5 疗效明显优于对照组。见表2。 进行治疗 ，治疗组在对照组基础上加服 当 ～ 6次 ，然后推拿肩前、后及外侧 ；此后术 归四逆汤加味 。观察两组肩关节活动度 者左手扶住肩部，右手握患手，牵拉、抖动 讨 论 及总体疗效 。结果 ：两组治疗后均能明显 和旋转活动；最后帮助患者作外展、内收、 冻结期肩周炎属 中医学肩痹、漏肩 改善症状，增大肩关节活动度．与治疗前 前屈、后伸等动作，每天 1次。同时功能 风、肩凝症 、五十肩。本病多由于年老体 比较，均有显著性差异 (P0．05)；两组 锻炼，指 导患者徒手或利用各种肩关节锻 弱、肝肾不足、气血亏损，以致筋脉失养， 治疗后 比较 ，治疗组疗效 明显优于对照组 炼器材行肩外展、屈曲、后伸、绕环 、旋宿、 关节不利，加之过度劳累或外感风寒湿 (PO．05)。治疗组基本痊愈率、总有效 扩胸等运动，如弯腰晃肩 、体后拉手、墙j一 邪，致使气血瘀滞 ，血不荣筋而发病。手 率分别为 45．45％与 89．09％，对照组分 划圆和手指爬墙等；对于易耸肩患者可指 法推拿治疗本病起到疏筋 、通络、止痛，有 别为 14．55％与 72．73％，两组 比较有显 导其行肩部下沉和左右摆动练习 J-述 效分离粘连，松解受压神经 、组织，加强局 著性差异 (P0．05) 结论 ：当归四逆汤 运动根据患者病情选择，逐渐增大难度和 部m液循环，改善组织营养，改善局部缺 加味可改善肩周炎冻结期 的症状和体征 ， 强度 ，每个动作 10—15次，每天 2次。治 、 缺氧状态 ，促进病变肌肉及韧带的修 提高临床疗效 。 疗组在对照组治疗基础 ，加服当归四逆 复，加速局部组织恢复止常功能的疗效 ， 关键词 肩周炎 冻结期 当归四逆汤 汤加味。方药组成 ： 归 l5g，F{芍 15g， 其运 动 幅度 远 大 于患者 门行 功 能锻 手法推拿