从中医角度谈心理护理.pdfVIP

· 168 · 中国实用医药 2009年 l1月第4卷第31期 ChinaPracMed，Nov2009，Vo1．4，No．31 从中医角度谈心理护理 吴英捷 【关键词】 中医护理；心理护理 1 临床资料 “恐”是惧怕的表现，是一种精神上极度紧张所引起的胆 心理护理主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、 怯表现，古人形容 “恐，如人将捕之”，可理解为恐惧过度，神 行为及气质等来影响和改善患者的情绪，解除其顾虑和烦恼， 志就会受伤，心是神旺之主，肾为藏志之脏，是恐会伤心、伤 从而增强战胜疾病的意志和信心，减轻、消除引起患者痛苦的 肾，护理上要特别注意心理疏导，包括对周围的环境、响声等 各种不 良情绪和行为，以及由此产生的种种躯体症状，使患者 因索的调节。患者处于较安静的环境 ，最好不要让患者单独 能在最佳心理状态下接受治疗和护理 ，达到早期康复的目的。 住一个小房间应住在大病房，使之有安全感，让他与周围的人 从中医角度而言，心理护理乃情志调护。七情，即喜、怒、忧、 多交往，交谈 ，解除恐惧心理，尤其是医护人员的服务态度，一 思、悲、恐、惊七种情志活动，是人体对客观事物的不同情感反 定亲切温和，使他对医护人员产生依赖感、安全感。 应。在正常情况下，七情不会使人致病，如心情舒畅，可以缓 “惊”是突然遇到非常事变，精神上产生紧张变化的表 和紧张情绪，使人体气血和平 ，健康无病。然而，一旦七情异 现。如目见异物，耳闻巨响，骤遇险情，突临危险等 ，都能发生 常，不仅是导致内伤发病的重要因素，在疾病过程中，情志的 惊骇。惊与恐不同，恐由内来，惊从外生 ，惊亦能致病。此类 异常变化 ，还是影响病情发展和预后的重要原因。心理护理 患者大多是体质较弱，心气先虚，遇惊则容易触动心气，使心 尤其应遵循中医的特点，才能达到情志调护的最佳效果。 气受损。此类患者 ，无论发生什么事，身体本就虚弱，都不能 笑是 “喜”的表现，喜气平和能神振气畅，营卫舒调 ，是健 受惊骇 ，一旦患者遇到惊骇 ，医护人员应首先赶到现场，保护 康无病的表现。但内经亦云 “喜笑过度，则心气受伤”因为心 患者 ，使患者在短时间内情绪稳定下来，给予安慰关心，必要 是神的居处，过喜会使神气耗散，心气亦会受损。故在患者 时给予一些镇静药处理。 时，要注意让他们的情绪处于稳定状态避免大喜伤心的后果。 2 讨论 临床上有报道大笑而亡的患者。 祖国医学对心理活动变化与疾病关系早有论述 J。如 “怒”，指患者遇到不合理的事情，或因不满现实而产生 《素问 ·阴阳应象大论》日：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤 一 时的情绪冲动，临床上多见于气血旺盛体质。 《内经》云愤 肺，恐伤肾。”《素问 ·举痛论》日 “怒则气上，喜则气缓，悲则 怒过度 ，肝气受伤。因为肝是刚强的脏器、性喜柔和舒畅，动 气消 ，惊则气乱，思则气结。”情致为病：一是直接累及相关脏 辄愤怒、耗散血液，阴血亏损、肝火更旺。在护理上，态度要亲 腑 ，二是间接通过气和火的作用而致病，影响脏腑气机正常运 切柔和，不要激怒他们 ，要疏导、理解他们，使他们情绪稳定， 行 ，使五脏六腑不能发挥正常的生理功能。因此，在临床护理 避免发生不必要的后果。 工作中，我们着重通过患者的心理活动规律及变化状况 ，用最 忧”是思想上愁虑的意思，在精神上是情志抑郁。如果 佳的心理护理措施来影响改善患者的心理活动，以改变其不 患者忧愁太过 ，终 日闷闷不乐，会使之气机失调 目前。有报 良的心理状态 ，良好的心情是战胜疾病的法宝，能促进疾病的 道，人的情志不畅，会导致免疫功能低下而致病。一般善于忧 痊愈。 虑的人主要是对事物的认识模糊性格内向、心胸狭窄等因素 另外 ，病有风寒表证和风热表证的区分，风寒表证根据 所致 ，护理患者时要让他 (她)们的家人多来探视关心他们使 体质的差异 ，又分为表实证和表虚证，所以其治法也就各有千