电话回访在368例妇科出院患者中的应用.pdfVIP

齐鲁护理杂志2009年第 15卷第20期 在保证有回血的前提下进行化疗 ，化疗过程中先输注刺激性 防感 冒。遵医嘱皮下注射促粒细胞刺激集落因子 ，同时应用 强的药物，用生理盐水进行间隔输注 ，间隔时间15min。加 抗生素预防感染直至白细胞计数升至正常。本组2例发生了 强病房巡视 ，观察穿刺部位有无红肿 ，询问患者有无疼痛。严 严重的骨髓抑制，通过有效的治疗和护理，使患者平稳度过了 防化疗药物渗到血管外，一旦渗出，立即停止输液，拔除针头 危险期。 按压3—5min，使用冰块和硫酸镁进行持续24h交替湿敷 ，必 4 讨论 要时使用 1％的普鲁卡因局部封闭。如果患者 自身血管条件 乳腺癌是一种全身疾病 ，以手术为中心的综合治疗模式 不好 ，在其经济条件允许的前提下，使用锁骨下静脉穿刺进行 已成为大家的共识。化疗在乳腺癌治疗中的重要性也 日益受 化疗，可防止因化疗药物渗到血管外而引起的不必要的痛苦 到重视。新辅助化疗对于微小转移灶的控制、降低临床分期、 和经济损失，还可减少化疗药物对局部血管的刺激 ，防止静脉 提高保留乳房手术的比例起到了积极 的作用，使外科治疗微 炎 ，同时也为术后化疗打下基础。 创化，改善了患者的生活质量 ¨]。但是患者在新辅助化疗过 3．4 胃肠道反应护理 恶心和呕吐是化疗最常见 胃肠道反 程中会出现一些不 良反应和心理问题 ，在临床工作 中我们体 应，建议患者多饮水，进清淡、富含纤维素的饮食。在饭后2～ 会到细致、周到的护理是必不可少的，尤其是做好心理护理和 3h进行化疗最佳，饮食宜少量多餐，化疗期间不宜过饱和食 穿刺静脉的的护理工作不仅可以使患者顺利度过化疗周期， 用过油腻的食物。教会患者通过调整呼吸、听音乐、看书、交 还可以帮助患者树立战胜疾病的信心，提高其术后的生活质 谈的方式转移注意力 ，减轻恶心和呕吐。对于第一次化疗恶 量。因此 ，护理人员应不断提高自己的业务水平，熟练掌握化 心严重的患者可立即应用止吐药，在进行下一次化疗前，可遵 疗药物的药理作用、适应证 、禁忌证、不 良反应；了解患者的心 医嘱静脉注射格拉司琼，防止恶心和呕吐再次发生。对于反 理状态，关心、理解患者；严密观察患者在化疗过程中出现的 应严重的患者行静脉输液，避免发生水 电解质紊乱。本组4 护理问题 ，及时采取积极有效的护理措施，减少患者在治疗中 例发生便秘，应用缓泻剂治疗后缓解。无 1例因胃肠道反应 的痛苦。 而放弃新辅助化疗。 参考文献： 3．5 发生骨髓抑制现象时的护理 骨髓抑制是化疗严重的 [1] 于丽丽，纪英．乳腺癌 52例新辅助化疗护理体会 [J]．中 不 良反应，一旦患者发生了骨髓抑制，及时采取综合护理，嘱 国乡村医药杂志，2007，14(11)：74． 其加强营养，外出时戴口罩 ，避免去人群拥挤的公共场合，预 本文编辑 ：李富青 2009—05—05收稿 电话 回访在 368例妇科出院患者中的应用 盂庆娟 。程增玲 (1．济南市第三人民医院 山东济南250101；2．山东大学附属省立医院) 2004年2月一2005年2月，我们对 329例妇科出院患者 丰富的临床经验、专科理论知识、较好 的沟通技巧和表达能 实施电话回访服务，对患者存在的问题进行正确指导，并根据 力 ，对医院的医疗政策、法规、各项规章制度、医疗收费政策有 反馈信息进一步完善健康教育，提高了护理服务质量。现报 较全面的了解。 告如下。 1．2．3 回访方式和时间 患者出院时由专业护士发放回访 1 资料与方法 卡并对患者进行详细的出院指导。回访卡主要内容有出院指 1．1 临床资料 本组妇科出院患者 368例，农 民312例