非小细胞肺癌患者发生贫血的相关因素研究.pdfVIP

2956 实用医学杂志2010年第 26卷第 l6期 非小细胞肺癌患者发生贫血的相关因素研究 林 白桦 吴树强 毕爱红 贾勇士 摘要 目的：分析非小细胞肺癌患者贫血发生率与性别、年龄、分期、治疗方法、体重是否减轻、C一反应 蛋 白(CRP)-~ 的相关性。方法：回顾 2007年 6月至 2009年 6月我院收治的共 204例非小细胞肺癌患者． 按照WHO1997的非小细胞肺癌 TNM分期标准．以SPSS10．0软件分析非小细胞肺癌患者的贫血发生相关 因素。结果：发生贫血患者共72例，未发生贫血患者共 132例，贫血发生率为35．3％(72／204)。不同性别、不 同年龄段 (≥60岁或60岁)、是否放疗的贫血发生率在统计学上无明显差异 (P0．05)。不同分期贫血发生 率之间有统计学的明显差异 (P0．05)；手术患者较未手术患者的贫血发生率增加 (P0．05)；体重减轻患 者、CRP≥10mg／dL患者的贫血发生率均较相应对照组增加(P0．05)。进入Logistic逐步回归模型的因素 为分期、手术、CRP。结论：非小细胞肺癌患者贫血与分期、手术、体重减轻、感染性因素有相关性。 关键词 癌．非小细胞肺： 贫血： 血红蛋 白 肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。发生于肺 例均为初诊患者 。 癌患者的贫血并不少见 …。本研究选取2007年 6 1．2 检测方法 我院检验中心血常规检测仪为 月至2009年6月2年间收治的共 204例经病理学 sysmexxe2100，检测方法为 CSV法。 证实的非小细胞肺癌患者进行回顾性分析，探讨贫 1．3 贫血标准 诊《断学》(第4版)：男性120g／L， 血发生率与性别、年龄、分期、治疗手段、体重下降 女性110g／L诊断为贫血。 与否、感染性因素等的相关性。 1．4 统计学方法 SPSS10．0软件系统处理，组间 1 资料与方法 发生率与构成 比之间的比较以x检验 (chi．square 1．1 病例的选择 选取 2007年 6月至2009年6 test)，各影响因素与非小细胞肺癌贫血之间定量关 月2年间我院收治的共 204例非小细胞肺癌患者。 系分析采用Logistic回归。 在入我院诊疗前均未行化疗，在入院前后经病理学 2 结果 证实患有非小细胞肺癌，在人院后未行输血及 EPO 2．1 实验室检查结果 男性红细胞水平为(4．15± 抗贫血治疗的患者。其中有2例为外院肺癌术后入 0．45)×102几，血红蛋白水平为(120．79±16．14)g／L。 我院放疗患者，其余均为初诊患者。其中男 164例， 女性红细胞水平为(4．01±0．41)×102／L，血红蛋 白 女40例，年龄34～80岁 ，病理分期 ：I期5例，Ⅱ 水平为(1l5．93±13．76)g／L。其中发生贫血共 72例， 期 l8例，Ⅲ期96例 ，Ⅳ期 85例。手术 70例 ，放疗 未发生贫血共 132例，贫血发生率为35．3％(72／204)。 144例 。行术后或术前放疗患者共30例。Access数 2．2 性别与贫血发生率的关系 男性患者贫血发 据库界面采集以下 11项数据：住院号、性别、年龄、 生率为 37．8％(62／164)，女性患者贫血发生率为 诊断、分期、是否手术、是否放疗 、体重是否减轻 、 25．0％(10／40)，两组 比较差异无显著性 (x=2．31， C一反应蛋 白 (CRP)是否≥10mg／dL、血红蛋 白 P0．05)。 (Hb)、红细胞(RBC)。 2．3 年龄与贫血发生率的关系 进入此次研究的 病例选择纳入的标准如下：(1)经病理确诊的非 患者 ≥60岁的共计 144例 ，其中贫血发生率为 小细胞肺癌患者；(2)在人我院诊疗前均未行化疗 37．5％(54／144)，60岁的患者 60例，其中贫血发 (因化疗肯定会对血常规产生较明显的影响)；(3)在