甘肃省泾川县一起学校多形性红斑聚集发病的流行病学调查.pdfVIP

· 52· 疾病预防控制通报2011年第26卷第6期 BullDisControlPrev2011Vo1．26,No．6 文章编号：1000—3711(2011)06—0052—01 ·防治与监测 · 甘肃省泾川县一起学校多形性红斑聚集 发病的流行病学调查 史 良科 ，张伟 (1．甘肃省泾川县人民医院，甘肃泾川744300； 2．甘肃省泾川县疾病预防控制中心) 关键词：多形性红斑；聚集性发病；学生；泾川，甘肃 中图分类号：R758．61；G478 文献标识码：A 多形性红斑是一种原因复杂的累及皮肤黏膜，以 患率47．5％(19／44)、初--(6)班，罹患率44．O％(22／50)， 多形性皮疹和虹膜样红斑为特征的急性、自限性且常 以上班级 占全校发病总数的63．87％。初一年级发病 复发的急性炎症性皮肤病。2011年 3月25日甘肃省 128人，占发病总数的53．78％，初二年级发病44人，初 泾川县某乡一中学出现了一起多形性红斑聚集性发 三年级发病66人。住校生和走读生均有发病，住校生 病，为了更好地应对和处置疫情，探讨其发病原因，为 发病 155人，占发病总数的65．13％，占全校住校生总 指导今后学校制定预防控制措施提供科学依据，现将 数的30．04％。 调查结果分析报告如下。 2．2．2 时间分布 首例发病学生吴某发病时间为3 月l1日，l天后手背指节部出现圆形水肿性红斑 ，硬 1 对象与方法 币大小，颜色鲜红，境界清楚，对称分布，有轻微的疼 1．1 对象 调查对象为甘肃泾川县某乡一中学全体 痛和痒感，在村卫生所给予抗过敏治疗，5天后症状消 在校学生。 失。全校3月下旬出现聚集性发病，3月22日发病 16 1．2 诊断标准 根据病例I临床表现和流行病学调查 例，23日发病96例，24日发病71例，25日发病55例。 结果，病例符合临床皮肤病学诊断标准Ⅲ，即诊断为多 2．2．3 人群分布 病例全部是学生，教职员工无发病； 形性红斑。 发病年龄最小 12岁，最大 17岁，主要集中在 13—15 1．3 方法 采用描述性流行病学调查方法进行分析。 岁，发病 176人，占73．95％；男女性别比1．04：1。 2．2．4 接触史 发病学生均否认接触过类似病例，未 2 结果 接触有毒有害物质，近期未食用过特殊食物及药品。 2．1 一般情况 出现病例的学校位于泾川县城西北 2．3 临床表现 调查发病238名学生，发病前有咳嗽、 部，距县城 10km，为初级寄宿制中学，有教职员工64 咽痛 101人，占发病总数的42．44％。所有发病学生均 人，学生828人 (男生416人，女生412人)，设 个年级 有明显阳性体征 ，主要症状为双上肢远端局限性红 18个班，516名学生寄宿，312名学生走读。学校师生 斑，伴瘙痒 、疼痛或烧灼感；所有病例均无发热等全身 饮用 自来水。 不适症状。6例学生手背有虹膜样红斑，斑丘疹、水 2．2流行病学调查 疱 、溃破或糜烂；l例学生足背有 1，分硬币大小斑 2．2．1发病强度和班级分布 2011年3月25日，学校 丘疹。 在晨检中发现