12例尾部藏毛窦的围手术期护理.pdfVIP

维普资讯 TianjinJournalofNursing，August2008，Vo1．16，No．4 ·199 · 修剪指甲，勤翻身拍背，保持病房通风、温度、湿度适宜，防止 慢性疾病选择适宜的膳食，一般术后 3个月恢复正常饮食。 上呼吸道感染。定时测量血糖，防止酮症酸 中毒。对于血糖 如发现伤 口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症 较高者，应用微量泵注射胰岛素，使血糖控制在正常范围内。 状及时就医。 饮食恢复后延续平时控制糖尿病的治疗方法。本组 33例糖 3小结 尿病 患者，血糖在 11．2mmol／L 以上者 l6例，最 高达 老龄患者胆囊疾病施行 Lc较为安全但仍存在承受手术 18．7mmolL／，术后经严密监测血糖及合理使用胰岛素，未发生 能力差，风险大，并发症多的问题。尤其合并有不同程度的慢 与糖尿病代谢有关的术后并发症。 性器质性疾病。因此，术后病情的观察和护理尤为重要，及时 2．10．3慢性支气管炎 指导患者做有效的咳嗽，痰液粘稠给 发现病情变化加强对症护理，有利于患者早 日康复。 予雾化吸入，以防术后肺不张和肺部感染。本组 8例患者经 参考文献 ： 持续低流量吸氧，超声雾化吸入每 日2次，定时叩背，协助患 [1]赵淑坤．老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理 [J]．实 者排痰，同时给予沐舒坦等祛痰药物治疗均未发生肺部并 用诊断与治疗杂志，2OO3，17(4)：336—337 发症。 [2]王云霞，屈清荣，马继红．高龄患者腹腔镜胆囊切除术后护理 2．11健康指导 嘱患者注意休息，劳逸结合，术后 1周内能做 [J]．郑州大学学报：医学版，2005，4(3)：576—577 轻微活动，术后3周内避免干重体力活动。进食低脂 、高蛋 白 (20町一11—21收稿，2O08—02—19修回) 饮食 ，忌油炸、油腻食品，少量多餐 ，避免暴饮暴食 ，根据原有 12例尾部藏毛窦的围手术期护理 吴芳芳 (嘉兴市秀洲区妇保所，浙江嘉兴 314001) 摘要 总结 12例尾部藏毛窦的围手术期护理。术前治疗和护理要点是抗感染、心理护理及术前肠道准备。术后采取仰卧 体位、骶尾部换药护理及会阴护理。12例患者术后随访 6个月至5年不等，均未发现复发。 关键词 藏毛窦；手术 ；护理 中图分类号 R473．6 文献标志码 B 文章编号 1006-9143(2008)04-0199—02 藏毛窦是一种少见的疾病，是在骶尾部臀间裂的软组织 脓肿而行脓肿切排术，但切 口迁延不愈，使其情绪低落，对手 内形成的一种慢性窦道或囊肿，多见于白人，黄种人少见，但 术治疗缺乏信心，加上长时问尾骶部每天冲洗、换药，该患者 近年来我国该病发病率有上升趋势。男性多见 ，常于青春期 觉得非常羞耻和尴尬。因此，予以有针对性介绍疾病知识，做 后20～30岁发病，肥胖及毛发浓密者易发病n)。可表现为骶 好心理指导，以严肃认真的态度来对待其每项治疗及护理工 尾部急性脓肿 ，穿破后形成慢性窦道后暂时愈合，终又穿破， 作，取得患者的信任 ，说明手术的重要性，消除患者的心理疑 反复发作。给患者的工作和生活带来很多不便和痛苦，我科 虑，减轻其心理负担 ，增强其对手术的信心，使患者以积极的 于2004年2月至2007年6月共收治有 12例患者，现将该组病 心态配合治疗。医护人员在为患者进行治疗及护理的时候 ， 例有关治疗及护理报告如下。 也要注意对患者的隐私的保护，换药及治疗的时候避免不必 1临床资料 要的人在场，换药时和她聊一些她熟悉和感兴趣的话题如孩 2004年至2007年我科共收治 12例尾部藏毛窦的患者， 子的学习和教育等使其分散注意力。同时也对其家属做好解 均因骶尾部反复脓肿形成破溃而就诊，其中男性 l1例，女性 1 释说明工作，取得家属的理解和支持，协助做好患者的心理工 例，年龄22～3