椎动脉窃血频谱与锁骨下动脉近段狭窄的相关性分析.pdfVIP

中国超声医学杂志 201i年 9月 第27卷第 9期 ChineseJUltrasoundMedVol27No9 September2011 一 815 一 椎动脉窃血频谱与锁骨下动脉近段狭窄的相关性分析 栾玉爽 白志勇 李敬府 杨玉杰 张华斌 谭石 贾建文 摘 要 目的 探讨椎动脉多普勒频谱形态改变与锁骨下动脉 (Sub—A)近段病变程度之间的关系 。 方法 l19例确诊为 Sub—A近段狭窄 ／N塞患者 ，分析其椎动脉频谱形态与 Sub—A狭窄程度之间的关系，并进行分组 比较 ； 同时观察颈总动脉、颈 内动脉、椎动脉及对侧 Sub—A狭窄情况 ，分析其对窃血的影响。 结果 (1)Sub—A轻度狭窄组的窃血发生 比例明显低于 中度 以上狭窄组 (PO．001)；Sub-A 中度狭窄组的显性窃血 比例 明 显低于重度 以上狭窄组 (PO．001)。(2)单纯一侧 Sub—A狭窄患者的窃血发生 比例 明显高于合并颈总动脉、颈内动脉、椎动脉 和对侧 Sub—A狭窄者 (P0．05)。 结论 Sub—A近端狭窄是决定椎动脉窃血频谱的主要因素，头颈部其他动脉病变对该频谱也有影响。 关键词 锁骨下动脉窃血综合征 椎动脉 超声 多普勒 VertebralArteryStealDopplerSpectrum andProximalSubclavianArteryStenosis LuanYushuang，BaiZhiyong，LiJingfu，etal DepartmentofUltrasound，PekingUniversityThirdHospital，Beijing 100191 China Abstract：Objective TostudythecorrelationofVertebralarterywaveform alterationandthedegreeofsubcla— vianartery(Sub—A)stenosis．Methods 119patientswithSub—A proximalsten0sis／occlusionwerereviewed，therela— tionshipofVA stealwaveform andSub—A stenosiswasanalyzed，dataofdifferentgroupswerecompared；Stenosisof carotidartery，vertebralarteryandcontralateralsubclavianarterywerealsostudied，andtheirinfluence0ntheVerte— bralarterystealwaveform wasanalysed．Results (1)ThegroupwithmildSub—A stenosishasalowerratioofVerte— bralarterystealspectrum thanthegroupwithSub—A stenosisabovemild (P O．001)；ThegroupwithmoderateSub— A stenosishasasignificantlylowerratioofdominantstealspectrum thanthegroupwithSub—。A stenosisabovemoder。‘ ate(P~ O．001)． (2)PatientgroupwithsimplyunlateralSub—A stenosishasahigherratioofVertebralarterysteal spectrum thanthegroupwithcomplicatedcarotidartery，VertebralarteryorcontralateralSub—A stenosis(P O．05)． Conclusions VertebralarterystealDopplerspectrum wasmainlydecidedbyproximalSub—A stenosis，andwasaffect— edbyotherextracranialcerebralarteries． Keywords：Subclavianstealsyndro