非血缘脐血及骨髓移植治疗儿童血液病的meta分析.pdfVIP

维普资讯 · 246 · 临床儿科杂志 第 26卷第 3期 2008年 3月 JClinPediatrVo1 ． 26No．3 Mar．2008 · 循征 医学 · 非血缘脐血及骨髓移植治疗儿童血液病的meta分析 徐世侠 汤先华 唐湘凤 中国人民解放军海军总医院 1．信息科 ，2．儿科 (北京 100037) 摘要 ： 目的 观察非血缘脐血移植 (UCBT)和非血缘骨髓移植 (uBMT)对儿童血液病 的治疗效果 。方法 计算机检索 Coehrane、Medline、CNKI、CBM在 1999—2007年期间发表 的关于儿童脐血移植和非血缘骨髓移植 的研究文献 。从干细胞植入 、移植并发症、早期死亡 、生存率等方面对 比分析了UCBT和 UBMT的临床疗效 。 采用ReviewManager4．2软件进行 meta分析 ，发表性偏倚采用倒漏斗图 (funnelplot)显示 。结果 检索出292篇 文献 ，最终纳入 6个试验共 668例患儿 。UCBT与 UBMT相比，因植入延迟使植入失败率增高、早期移植相关 死亡率增加 ，但巨细胞病毒 (CMV)感染并未 明显增加 ，而慢性移植物抗宿主病 (GVHD)减少使两者的长期生存 率相似 。结论 儿童 UCBT和 UBMT移植后 的长期生存率无 明显区别， 目前文献表 明，UCBT也是儿童血液病 的有效治疗方法。 珊 讥 科杂右，2008，26(3)：2,t~ 91 关键词 ： 脐血 ； 骨髓 ； 移植 ； 干细胞 ； meta分析 中图分类号 ： R457．7 文献标识码 ： B 文章编号 ： 100O一3606(20o8)03—0246—04 Unrelated umbilicalcord blood and unrelated bonemarrow transplantation in children witllhematologic diseases：ameat-analysis XUShi—xia，TANGXian—hud，TANGXiang-fe， (J．DepartmentofInformation；2． DepartmentofPediatrics；NavyGeneralHo~itdofPLA，Beljing 100037，China) Keywords： umbilicalcordblood； bonemarrow； transplantation； stem cell； meta—na alysis 干细胞移植可 以根治儿童 白血病 、再生障碍 文献 。 性贫血 、血红蛋 白病及先天性免疫缺 陷等疾病 。 1．2 检索策略 在我 国由于独生子女政策 ，同胞 间的移植受到影 计算机检索过去 10年 内相关 资料 ，Medline 响，而随着骨髓库和脐血库的建立 ，非血缘关系 (1999—2007)，中国学术期刊网全文数据库CNKI 的移植逐渐增多 。由于脐血具有来源广 、采集方 (1999—2007)，以及 Cochrane图书馆对照试验注 便 、对供者无害、移植物抗宿主病 (GVHD)发生率 册库 。检 索词为 cordbloodandbonema~ow and 低 、且能耐受较大 的组织相容性抗原差异等特点， transplant?andchildren，检索语种不限，并与研究 其作为造血干细胞重要来源之一已广泛用于血液 者和相关领域专家联系。 系统疾病的治疗’”【。目前，对儿