血小板冰冻前后凝血因子变化的比较.pdfVIP

临床医学 CHINAFOREGINMEDICALTREATMENT—日■—固■皇冒；■‘ 血小板冰冻前后凝血因子变化的比较 王 丽 李 岚 江西南昌市血站，江西南昌 330025 摘【要】目的分析比较血小板冰冻前后凝血因子变化。方法 测定并分别比较 30份新鲜血浆的凝血因子 FⅦ、FⅧ、FⅨ及凝 血4项指标PT、AFIS、TY、FIB冰冻前与冰冻 1d、7d后的变化。结果配对t检验结果显示，凝血4项指标AP1TI’、frr、Tr、FIB 冰冻前与冰冻后 1d、7d的比较 ，差异无统计学意义(D|0．05)；凝血因子 FWlI、FⅧ的活性水平冰冻后 1d、7d均较冰冻前低 (P0．05)，且随时间的延长活性水平降低；FIX的活性水平冰冻后 1d与冰冻前比较 ，差异地统计学意义(P0．05)，冰冻后7d 较均较冰冻前低(P0．05)；F1I、FV、FX冰冻后 1d与7d较冰冻前，差异无统计学意义OP0．05)。结论 血小板冰冻后会导 致凝血因子 FⅦ、FⅧ、FⅨ活性降低，且随着冰冻时间的延长活性呈下降趋势。 [关键词】血小板 ；冰冻前后；凝血因子 中【图分类号】R446．1 文【献标识码]A 文【章编号】1674—0742{2012)11(b)一0017—02 临床抢救过程中常会出现因为输血而导致病人出现凝血系 1．3取样方法 统疾病的情况 ，导致这种情况出现的原因可能是血小板在冷冻 对冷冻前的样品直接每份取2mL进行测定，冷冻后 ld和 后凝血因子活性发生了改变。对凝血系统起到最关键作用的凝 7d的样品测定方法为先采用37℃水浴进行融化后 ，立即注入 血 因子包括 FⅡ、FV、FⅦ、FⅧ 、FⅨ 、FX，而凝血 4项指标 试管中进行测定。 AP1T、Prr、1Tr、FIB也能较全面地反映凝血功能。故该研究试比较 1．4 统计方法 上述指标在血小板冰冻前及冰冻后不同时间的变化 ，为预防输 采用SPSS13．0录入数据及分析 ，分析方法采用配对t检验， 血过程中出现凝血系统疾病提供理论依据。 检查水准为 =O．05。 1材料与方法 2 结果 1．1实验材料 2．1血小板冷冻前后凝血 因子活性水平的比较 30份血液样本均来 自健康志愿者(每人 1份)，所有血液经 配对 t检验结果显示，血小板冷冻后 1d和7d时的凝血因 检测为合格血液。样本在采集后经ACD—B抗凝剂处理后制成适 子FⅦ、FⅧ的活性水平均较冷冻前高，差异有统计学意义 (P 合输血的成品后，每份血液分为 3部分，第 1部分用于冷冻前指 0．05)，且随着时间的增加活性逐渐下降；FⅨ的活性水平在冰冻 标水平测试，第2、3部分置于～30℃的无菌冷冻室中分别保存 1 后 1d时与冰冻前比较，差异无统计学意义(Jp0．05)，但在冰冻后 d和7d后测试冷冻后指标水平。 7d时较均较冰冻前低 (P0．05)；而FⅡ、FV、FX在冰冻后 ld 1．2 实验仪器与实验试剂 与7d时较冰冻前，差异无统计学意义 P0．05)。 采用wi65973型全 自动凝血分析仪对样品进行测试，对凝 2．2 血小板冷冻前后凝血4项指标的比较 血因子 F1／、FV、FⅦ、FⅧ、FIX、FX采用 Humancoagulationfactor 配对 t检验结果显示 ，血小板冷冻后 1d和7d时的凝血4 ELISAKIT试剂盒进行测试，对 Am 、 、tit、FIB的测试采用试 项指标 Am ’、Pr、Tr、FIB较冷冻前差异均无统计学意义 (尸 剂盒进行测试 ，标准血浆(0．91IU／mL)为德国西门子公司提供。 0．05)。 表 1 血小板冷冻前后凝血因子活性水平的