中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析.pdfVIP

ol2年 11月第 7卷第 33期 ChinaPraeMed．Nov2012．V01．7．N0．33 · 135 · 中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析 吴正孝 t摘要】 目的 探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 病例选取2011年4月至 2012年4月在我院心血管科门诊确诊的冠心病心绞痛患者64例，随机分为对照组和治疗组。对照组采 用单纯的基础西医治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂 ，7d为一个疗程，连续用药2个疗程。 试验结束后，比较两组患者用药后的疗效情况。结果 治疗组的疗效明显优于对照组 ，差异有统计学意 义(P0．05)。结论 中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效优于单纯西医治疗。 【关键词】 冠心病；心绞痛；中西医结合治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病)是临床心血管疾 品名：欣康(单硝酸异山梨酯)，山东新时代药业有限公司，国 病中常见病一种多发性疾病，以冠心病心绞痛最为多见，临床 药准字20rag)，20mg／d。合并症的治疗采用常 起病迅速，致死率较高，严重威胁着人类的健康。笔者从 规治疗方式。治疗组在对照组用药的基础上加服我院冠心病 2011年4月至2012年4月收集在我院心血管科门诊确诊的 心绞痛的中药 自拟方 “冠痛停 l号”(方药主要有黄芪30g、 冠心病心绞痛患者64例，随机分为两组，治疗组采用中西医 桂枝12g、炙甘草1Og、薏苡仁12g、丹参l5g、川芎12g、赤芍 结合的方式取得了较好的治疗效果，现报告如下。 12g、茯苓 12g、郁金 1Og、柴胡9g、砂仁 l0g、陈皮 l2g组 1 资料与方法 成)。加减：气虚者加人参15g；血虚者加当归l2g、鸡血藤15 1．1 一般资料 病例选取2011年4月至2012年4月在我 g；阳虚重者加生附子 15g；阴虚者加太子参 l5g；痰浊者加制 院心血管科门诊诊断的冠心病心绞痛患者64例。其中男38 半夏9g、瓜萎l2g。水煎服 ，1剂／d，取汁200ml，早晚温服。 例 、女26例，平均年龄 (46．t-1．05)岁，病程 0．3—24年。64 以7d为 1个疗程 ，连续用药2个疗程。 例冠心病心绞痛患者中合并高血压42例、慢性肺间质纤维化 1．3 观察指标 治疗后心绞痛发作次数、心电图 sT段缺血 患者4例、肾功能不全 12例、2型糖尿病9例、心律失常7例、 改变情况作为临床疗效观察指标。 血脂异常者48例。随机分为对照组和治疗组。对照组32例 1．4 疗效评价 根据卫生部 《冠心病心绞痛及心电图疗效 (男19例，女 13例)，治疗组32例(男 19例，女 13例)。两组 评定标准》 标准执行。显效：心绞痛完全消失或发作次数 患者在年龄、性别、病程、病情等一般临床资料基线统计差异 减少80％以上；有效：心绞痛发作次数减少50％以上；无效： 无统计学意义(P0．05)。 心绞痛发作次数无明显减少。 1．2 诊断标准 入选的64例患者冠心病心绞痛的西医诊断 心电图疗效标准：显效：心电图恢复正常或大致正常；有 标准均采用 1979年国际心脏病学会及世界卫生组织(WHO) 效：ST段压低治疗后回升o．05—0．10mV，但未达正常，在主 临床命名标准化联合专题组报告 《缺血性心脏病的命名及诊 要导联T波变浅25％以上，或T波由平坦变为直立，房室或 断标准》…中的相关规定执行。 室内传导阻滞改善；无效：心电图无改善。 中医诊断标准：依据 《中药新药临床指导原则》 的相关 1．5 统计学方法 试验数据用 SPSS13．0统计，计量资料用 规定执行。并且入组7d前未服用抗血小板和抗凝药物。做 t检验，率的比较用 检验，P0．05为差异有统计学意义。 好与急性心肌梗死、消化性溃疡引起的上腹部疼痛及心脏神 2 结果 经官能症相鉴别，同时，排除严重感染、恶性肿瘤、精神失常及 2．1 对照组和治疗组连续治疗2周后的临床疗效比较。治 其他严重的肝肾功能损