静滴硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察.pdfVIP

静滴硫辛酸注射液联合 甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 肺、肝 、肾及造血等系统严重原发性疾病； 有明显改善，差异有统计学意义 (P 刘二红 杨翠苓 ③肿瘤，结缔组织疾病，精神病患者，妊 0．05)，提示硫辛酸联合甲钴胺治疗 DPN 250400山东济南市平阴县中医医院 娠，哺乳期妇女；④治疗配合差者。 疗效较好。两组患者治疗效果的比较 ，见 方法 ：(1)一般项 目检查：收集患者性 表 1。 别、年龄、糖尿病病程、周围神经病变病程 治疗效果 比较：根据疗效评判标准， 摘 要 目的：观察硫辛酸注射液联合 甲 等。(2)实验室资料：收集所有对象均早晨 治疗组30例 ，显效 19例 ，有效9例 ，无效 钴胺治疗糖尿病周 围神经病变 (DPN)的 8：O0空腹静脉血0．4~C静置取上层I札清， 2例，有效率95．3％，对照组30例，显效5 疗效。方法 ：将 60例 2型糖尿病患者随 一 2OqC保存 ，监测血常规，检测查 脂 ，血 例 ，有效 13例，无效8例，有效率69．2％， 机分成两组，对照组单纯应 用 甲钴胺治 流变 ，肝功能，肾功能 ，监测糖化血红蛋 经 检验，P0．05，治疗组优于对照组， 疗。治疗组应用硫辛酸注射液联合 甲钴 白，并查双下肢血管彩超 ，针刺觉和振动 有统计学意义，治疗组胫神经结导速度的 胺治疗。疗程均 15天。结果：观察组有 觉(128Hz音叉)肌电图，测量胫神经传导 恢复更明显，见表2。 效率95．3％，对照组有效率 61．5％。结 论 ：硫辛酸联合 甲钴胺能显著改善 DPN 速度。(3)观察项 目：①临床症状的改善情 况；②跟、腱反射的增强情况；③神经传导 讨 论 患者的 自觉症状及神经传导速度。 速度的变化情况；④记录两组患者出现的 DPN的发生 由多 因素引起，高血糖 关键词 糖尿病周 围神经病变 甲钴胺 不 良反应 。 是导致周围神经病变的主要原因，糖代谢 注射液 硫辛酸注射液 疗效判断标准：①显效 ：肢体麻木、疼 和血管异常导致周围神经，自主神经及神 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 痛症状明显缓解 ，深浅感觉基本恢复正 经及神经元和髓鞘损害。糖代谢异常可 33．077 常，运动神经传导速度 (MNCV)和感觉神 引起神经细胞 Na 一K 一ATP，酶的活 经传导速度均增加5m／秒 以上或恢复正 性降低，干扰蛋白的合成，使神经组织 的 糖尿病周围神经病变 (DPN)是糖尿 常；②有效：临床症状减轻，深浅感觉较前 脂质合成异常和构成髓鞘的脂质比例异 病最常见和危害性严重的慢性并发症之 一 ，糖尿病发病后5年内远端感觉神经病 敏感 ，肢体麻木，疼痛症状减轻 ，MNCV和 常，最终导致神经细胞肿胀，传导速度减 SNCV较前增加 5m／秒以下；③无效，临 慢，生理功能降低，血管病变时引起 DPN 变发病率4％，20年后20％，病程超过25 床症状无明显改善，深、浅感觉及肌