多潘立酮联合埃索美拉唑治疗小儿再发性呕吐27例疗效观察.pdfVIP

医学临床研究 2011年 9月 第 28卷 第 9期 JClinRes，Sep．2011，Vol28，NQ9 · 临床研究 · 多潘立酮联合埃索美拉唑治疗小儿再发性呕吐 27例 疗效观察 周焕炯 (湖南省湘潭市妇幼保健院，湖南 湘潭 411100) [摘要]【目的】观察多潘立酮+埃索美拉唑联合运用治疗小儿再发性呕吐的临床疗效。 【方法】将本院 自 2007年 2月至 2010年 6月收治的77例小儿再发性呕吐患几分为基础治疗组 (A组)、多潘立酮组 (B组)、多 潘立酮+埃索美拉唑组 (C组)，比较三组的治疗效果 。 【结果】在临床疗效上 ，B组(76 )和 C组 (96．3 )均 高于 A组 (40 )，差异有显著性(P0．05)，且 C组与 B组差异亦有显著性(PO．05)。 【结论】多潘立酮 联合埃索美拉唑治疗小儿再发性呕吐临床疗效高。 [关键词] 呕吐 ／药物疗法； 度哌酮 ／投药和剂量 [中图分类号] R442．1 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7171(2011)09—1826—02 再发性呕吐综合征 (RVS)临床上又称为周期性 周期性呕吐综合征诊断标准：①3个或 3个周期 以 呕吐综合征(cVS)，是一种顽固性呕吐。其临床特点 上剧烈的恶心、顽 固性呕吐，持续数小时到数 日，间 为 ：多发生在学龄前期和学龄儿童，临床症状以恶心、 歇期持续数周到数月。②排除代谢性 、胃肠道 、中枢 呕吐周期性发作 ，每次发作约 1～5d，1年内可发作数 神经系统器质性疾病。 次 ，频繁的发作严重影响患儿 的健康。本院 自2007 1．3 辅助检查 患儿人 院检查项 目中患儿血 、尿 、 年 2月至2010年 6月收治再发性呕吐患儿 77例 ，将 粪、血糖 、肝肾功能均正常，生化检查 中电解质紊乱 其分为基础治疗组、多潘立酮组、多潘立酮+埃索美 29例 ，轻度脱水者 27例 ，代谢性酸 中毒 35例 。心 拉唑组，比较三组的治疗效果 ，现报道如下。 电图检查 17例 出现轻度心肌缺血 的表现，脑 电图 13例发现异常，表现为双半球慢波频带功率增强 ， 1 临床资料 均未见痫样放 电；颅脑 CT检查 8例有轻度脑水肿 ， 1．1 一般资料 本组 77例患儿中，其 中男 38例， 消化道钡餐造影发现浅表型 胃炎 26例 ，食管炎 1O 女 39例；年龄最小者 4岁，最大者 1O岁，平均年龄 例 。脑电图异常 4例。 (6±1．2)岁；病程最短者 5个月 ，最长 3年，平均病 1．4 治疗方法 对 77例患儿给予输入葡萄氯化钠 程 (2．1±0．8)年。将 77例患者 随机分为基础治疗 加糖碱性液 ，一般为 1：1：1(即 10 葡萄糖 100 组 (A组 ，25例)、多潘立酮组 (B组 ，25例)、多潘立 mL：0．9 氯化钠 100mL：5 碳酸氢钠 100mL)， 酮+埃索美拉唑组 (C组 ，27例)，三组性别 、年龄 、病 纠正水 电解质紊乱和酸 中毒 ，消除酮血症及对症治 程相比较无明显差异 。 疗 ；B酮组 ，在此基础上给予多潘立酮悬液 ，每次0．2 1．2 诊断标准 根据罗马 Ⅱ标准 (1999年制定)口 mL／kg，每 日3次，进食前 15~20rain口服，一疗程 性结核性胸膜炎[J]．东南国防医药，2005，7(1)：37—38． [参 考 文 献] r6] KunterE，IlvanA，KilicE，eta1．Theeffectofpleuralfluid [1] 叶任高，陆再英，谢毅，等．内科学[M]．第 6版．北京：人 民卫 contentonthedevelopmentofpleuralthic