敛痔散合普济痔疮栓纳肛治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔100例.pdfVIP

? 现代中西医结合杂志,敛痔散合普济痔疮栓纳肛治疗 、Ⅱ度内痔 例 姚向阳,彭军良,张 华,杨君君,沈冬晓 上海市金山区中心医院枫泾分院,上海 摘要 舅的 观察敛痔散合普济痔疮栓纳肛治疗 、Ⅱ度内痔的疗效。方法 对 例 、Ⅱ度内痔采用敛 痔散合普济痔疮栓纳肛治疗,观察临床疗效。蛄果 例内痔患者用药 内治愈率 %,好转率 %;用药 内治愈率 %,好转率 %。结论 敛痔散合普济痔疮栓纳肛治疗 、Ⅱ度内痔安全有效,操作简单,可在临床上推 广应用。 关键词 敛痔散;普济痔疮栓;内痔 中图分类号 . 文献标识码 文章编号 ?? ? 内痔是肛垫 肛管血管垫 的支持结构、血管丛及动静脉 肛门坠胀,肛镜检查痔黏膜光滑无红肿充血,痔核消失或全部 吻合发生的病理性改变和移位?而形成的,在临床上比较多 萎缩;好转:便时及便后出血较治疗前减少,内痔脱出较治疗 见, 、Ⅱ度内痔的治疗以保守治疗为主。敛痔散为我院自制 前减轻,肛镜检查痔黏膜轻度充血糜烂,痔核较治疗前缩小或 萎缩不全;未愈:症状和体征均无变化。 制剂,我院应用敛痔散对肛肠病术后患者进行换药已有近百 结 果 年历史,在改善术后创面疼痛、消除水肿、缩短愈合时间等方 面,取得了较为满意的疗效。近几年来我院运用敛痔散对 、 用药治愈率 %,好转率%;用药 治愈率%,好转率 %。总有效率%。未发现严重不良反应。 Ⅱ度内痔进行保守治疗也取得了很好的效果。普济痔疮栓是 讨 论 临床上常用的痔疮中药栓剂,其有效成分为熊胆粉、冰片、猪 痔的发病率约 %,其中内痔约 % 。目前认为无症 胆粉等,有止血、止痛、消炎、消肿等作用。据此我院门诊 状的痔无需治疗,有症状的痔即痔病,需进行治疗,治疗的目 年 月一 年 月采用敛痔散合普济痔疮栓纳肛治 的重在消除、减轻痔的症状。解除痔的症状较改变痔体的大 疗 、Ⅱ度内痔例,疗效满意,现报道如下。 小更有意义,应视为治疗效果的标准?。 、Ⅱ度内痔的治 临床资料 疗以非手术方法为主,有症状的痔 %以上可通过非手术方 . 一般资料 例中男 例,女 例;年龄 一 岁, 法消除症状 ,而非手术治疗又以外治法为主。 平均 . 岁;病史 个月 ~。主要表现为间断性大便出 祖国医学认为内痔的发生多因饮食不节,过食辛辣,酒色 血、大便时内痔核从肛内脱出,便后自行回纳、肛门坠胀不适。 过度,湿热内生,下注大肠所致;或因内伤七情,热毒蓄积,气 度内痔 例,Ⅱ度内痔 例,内痔核 ~ 个;手纸染血 血壅滞下坠,经络不通而瘀滞结聚于肛门,以致冲突为痔。因 例,滴血 例;内痔脱出 例,肛门坠胀 例。 此,痔病多以大肠湿热积滞及血瘀为其病机特点 。据此, . 诊断标准 参照《痔临床诊治指南 版 》内痔诊断 笔者应用敛痔散合普济痔疮栓纳肛治疗 、Ⅱ度内痔取得了 标准?,内痔 度:便时带血、滴血,便后出血可自行停止;无 较好疗效。 痔脱出。Ⅱ度:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行还纳。 敛痔散为我科自制制剂,对 、Ⅱ度内痔常见的症状如水 . 治疗方法 每日早晚或大便后用温水坐浴 ,水温 肿、疼痛、出血、脱出具有很好的疗效。其中炉甘石具有收敛、 约 ℃,然后用普济痔疮栓 枚 山东新时代药业有限公司 消肿、止痛、防腐、收湿的作用,《本草纲目》云“止血,消肿毒, 生产,规格: . /粒,批准文号:国药准字,其主要 生肌??”血竭《新修本草》云“金疮血出,破积血,止痛生 组成成分为熊胆粉、冰片、猪胆粉等 蘸少量凡士林后再蘸适 肉”;《得配本草》亦云“止痛生肌,为和血之圣药”。冰片辛香 量敛痔散 组成:血竭、制炉甘石、冰片、黄连、黄柏、黄芩、大 走窜之性,可引药直达病所,促进药物渗透吸收,《医林纂要》 黄等 后纳入肛内,若内痔脱出肛外应将其还纳入肛内, 云“冰片主??痔疮,性走而不守,亦能生肌止痛”。黄芩、黄 为 个疗程,共 个疗程。同时嘱患者多饮水,多进膳食纤 连、黄柏、大黄四味药性味苦寒,具有清热燥湿、泻火解毒、攻 维,养成每天 次排便的良好习惯,保持大便通畅及肛门清 积祛癖的作用。《本经》中提到大黄有“下瘀血,血闭寒热,破 洁,防治腹泻,忌辛辣烟酒海鲜及刺激性食物等。 症瘕积聚”的功效;黄芩“主诸热黄疸,肠癖泄痢,逐水,下血 . 疗效判定标准 治愈:便时及便后无出血,无脱垂,无 闭,恶疮疽蚀火疡”;黄柏“主五脏肠胃中结气热,黄疸,肠痔, 通信作者 彭军良, : , ? : 止泄利,女子漏下赤白,阴阳蚀疮”;《本草正义》云黄连“便血淋浊,痔漏崩带,及痈疡斑疹丹毒,并皆仰给于此”。诸